程序化模式化应对【胆石症时代来临！】

内容来自：普外一科ERCP组微信群上的聊天记录如下，请查收。

————— 2018-12-04 —————

彭星华【彭医生】 08:26

【胆石症时代来临！】

图片发自App

今天交班关于胆石症的病人在十个以上，有可能ERCP的2―3人

这才刚刚开始，以后会越来越忙，以后我们的工作会进入【机器化】模式！也就是说，要求我们的每一项工作都要模式化，平时每一项流程的训练比手术重要，不知道大家明白我的意思没有！

我们不可能让每一台手术、每一个患者的治疗如愿以偿，但可以确保患者从入院到出院被我们每一个真诚的环节保卫！

无比感恩我们团队每一个队员坚守环节、尽心竭力，更加的感恩我们之间可以敞开心扉的磨合、完美我们的流程

彭星华【彭医生】 08:27

【ERCP分工协作一览表】

成医生:

术前☞接诊病人，采集病史书写病历，初步评估手术适应症，了解禁忌症，完善术前检查，详细阅读术前检查结果，异常结果及时汇报请会诊，签定知情同意书，下手术医嘱，送手术通知单（备注康美电刀），

术日☞和小俞联系推机器镜子（切记检查仪器设备完好齐全性、咬口器），带胃镜室钥匙，协助静姐做术前准备，安装仪器设备（十二指肠镜、电刀、贴电极片）、再次检查仪器设备（排气排水吸引各个连接）

术后☞归还仪器镜子，洗消器械并放回器械袋，下术后医嘱（复查血常规淀粉酶），回病房查看病人，

彭医生:

术前☞查看评估病人，严格掌握手术适应症，降低手术风险（禁忌症），和患者主要家属进行详尽沟通，确定手术时间并在微信群告知，联系十二指肠镜，为整个ERCP组家人和病患清理、祈祷，

术日☞和手术室确定准确的手术时间并第一时间在微信群告知，再次为整个ERCP组家人和病患清理、祈祷，带手术备用器械，手术开始前再次核对术前准备事宜（患者体位、位置，仪器连接，器械准备等），敬佛像放佛音，

术后☞感激患者及ERCP工作组，写手术记录并做登记，回病房查看患者，

静姐:

术前☞查看病人，和病人交流消除患者紧张情绪，右前臂留置大号留置针

术日☞再次检查留置针是否通畅？带“平安福”后拍照，写和病人交流感受，将照片及感受发《彭医生祈祷祈福群》并带领大家祈祷，告知患者术前摘假牙、上厕所、推平车等事宜，带病历和鼻贴，提前到手术室接病人，摆体位（一定要注意左侧卧位和病人的位置）固定病人，进手术室前喝利多卡因胶浆，打654-2，调整C型臂高度，放置铅板，准备器械，带咬口器，垫棉垫，准备固定胶布和脑室引流管，手术准备就绪通知彭医生，

术后☞鼻胆管贴标记，送病人出手术室，拿病历和光盘（转交彭医生），拿大号留置针，回病房查看病人，每日检查鼻胆管固定情况，指导饮食（切记少量多次过渡）

俞经理:

术前☞所用设备准备齐全，

术日☞提前到达协助成医生推镜子，安排大家午餐（原则上一台不安排，两台以上安排，不过俞经理高兴都安排大家点个大赞）术中录像并第一时间发《彭医生祈祷祈福群》，

术后☞协助成医生归还镜子，

刘医生：参观学习阶段，用心感受每一个环节中的良苦用心

彭星华【彭医生】 08:30

没有完美的治疗，但可以做到治疗流程无懈可击，一起努力[握手][握手][握手]

以上流程的每一个环节都是我们大家血的教训的结晶，疏忽的结果就会再次“流血”，切记！