这些数字帮你了解大肠癌

大肠癌的早期诊断率很低，大部分大肠癌被发现时已经是中晚期。那么如何才能早些发现大肠癌呢？了解下面这些数字可能对你有所帮助。

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大肠癌的发病与年龄和性别有关，其发病率在40岁以后明显升高；其诊断时的平均年龄为就60岁~64岁，结肠癌患者男女比例为1：1.2，直肠癌为1.27：1。另外，有研究发现，大肠癌患者的直系亲属，患结直肠腺瘤的风险为对照组的2.33倍高危腺瘤的风险为对照组的4.5倍，且腺瘤发生年龄提前。因此，建议大肠癌患者的直系亲属提前至40岁做结肠镜筛查。

75

年龄处于50岁~75岁的人群，若粪便潜血试验阳性或既往患有结直肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病，只要符合这4种中任意一条者均应列为结直肠癌高危人群，建议作为筛查对象。

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目前常用的诊断与筛查方法有4种：粪便检测(粪便潜血试验和粪便DNA检测)，血液检测(血常规、血肿瘤标记物CEA及血浆SEPT9 DNA甲基化检测)，影像学检查(虚拟结肠镜、CT、MRI)，结肠镜加活检。这4种检查可以帮助你早发现、早治疗。此外，结肠镜不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度，而且能做息肉或早期微小癌灶切除，对可疑病灶取组织进行活检，是目前大肠癌诊断中评价各种初筛效果的“金标准”。另外，活体组织检查对于确定大肠癌，尤其是早期癌和息肉癌变以及对病变鉴别诊断有决定性意义。

90%

手术依然是大肠癌治疗的最佳手段。与传统外科手术相比，内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点，且疗效相当，5年生存率可达到约90%。早期结直肠癌常用的内镜切除技术主要包括内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。治愈性切除后6个月和12个月各复查1次肠镜，此后每年复查1次肠镜，并做肿瘤指标和相关影像学检查。

《康复》（健康家庭）庄蕾 李泽璐文

专家简介

付明生 复旦大学附属上海市第五人民医院消化内科副主任医师

专长：消化内镜的诊治，尤其擅长对消化道早期肿瘤的诊断，功能性胃肠病、炎症性肠病的诊治

编辑：王千惠