不到60岁也能看老年科

常有患者问我说：“大夫，什么样的病人能挂老年科的号？”我想，这里涉及两方面的问题。第一，究竟多大年纪算老年？第二，老年科能解决哪些问题？

在我国大部分地区人口管理系统中，认为60岁以上就算是老年人了，可以退休，开始有了优惠帮扶政策，像是免费公交、逛公园等；而在美国，一般65岁以上的人可以拿社会保险金，加入州政府医疗保险，享受相关免费政策，一般认为65岁以上算是老年人。

斯坦福大学经济学教授John B.Shoven就曾提出过一种用预期死亡率来评价一个人衰老程度的方法，即用一年内此人死亡概率值来定义中年或老年：如果此人一年内死亡概率是≥1%，则认为此人在中年；如果≥2%，就认为已步入老年。1920年至今约100年间，美国男性达到1%、2%死亡概率年龄不断延后。按此标准，1920年美国男性进入老年年龄约为56岁，女性59岁，而到2020年美国男性进入老年的年龄将延至70岁，女性73岁。

以上说的是一些普世认知和统计数据，具体到个人，也有很大差距。有些人70岁身体各方面机能都还良好，而有些人虽然只有50岁，却患有多种慢性病，每天需服用多种药物来控制病情。这时候，就该老年医学出场了。

老年医学要处理的不仅是那些到了一定年龄以上的老年人的问题，更重要的是关注到机体功能衰退人群的特别需要，这部分人群未必一定在60岁以上。给予他们专业综合评估，以期最大限度帮助他们提高生活质量，帮助患者及家属正确面对衰老等问题。

老年科患者不一定必须到多大年龄以上，比如60岁，也不限制具体是哪几种原发病，只要存在机体功能老化，通过单一专科治疗难以达到理想的效果，都可以通过老年综合评估来评价健康状况，通过多学科团队干预来达到更好的治疗效果。

《健康时报》北京中医药大学第三附属医院特需老年科 冯光达文

编辑：王千惠