2018年同等学力申硕临床医学1794

1．心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是

A．Na+内流、K+外流B．Na+内流、Ca2+外流

C．Ca2+外流、K+内流D．Ca2+内流、K+外流

2．自律细胞自动兴奋频率的高低主要取决于

A．O期去极化速度B．4期自动去极化速度

C．阈电位水平D．最大复极电位水平

3．心室肌细胞动作电位超射值主要决定于

A．Na+平衡电位水平B．K+平衡电位

C．O期去极化速度和幅度D．静息电位水平

【 答案及解析】

1．D。平台期的形成是由于该期间外向电流(K+外流)和内向电流（主要是Ca2+内流和少量的Na+）同时存在。

2．B。自律细胞与非自律细胞跨膜电位的最大区别就是4期是否自动去极化。非自律细胞4期的膜电位是基本稳定的；但自律细胞的动作电位3期复极化达最大复极电位后，4期膜电位并不是稳定在这一水平，而是立即自动去极化。当去极化到阈电位水平后，就暴发一次新的动作电位。因此，4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础。4期自动去极化速度越快，自动兴奋频率越高。

3．A。心室肌细胞动作电位超射值与动作电位的峰值成正相关，而动作电位的峰值与Na+平衡电位水平成正相关，故选A。

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