2018-03-19

当心!环境因素可致出生缺陷,别让宝宝输在起跑线上(三)

 环境中物理性污染因素

物理因素主要指辐射、高温、噪音等,人们的工作、生活环境中充斥着各类电器、移动通讯设备、办公设备以及医疗诊治设备等,如经常使用微波炉、生活在高压电场下、操作电脑或复印机、噪音、高温环境等。环境中的电离辐射、非电离辐射、噪声、高温等物理因素对生殖细胞的形成以及胚胎发育的潜在威胁,均可导致生育能力下降、胎儿生长受限、先天畸形等出生缺陷。


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电磁辐射:是电场和磁场的交互变化产生的电磁波,电磁波向空中发射或泄露的现象,大到高压线、变压器、电视塔或通讯转播塔,小到家用电器、手机、电脑等,都会产生电磁辐射。辐射会引起人体神经、生殖、心血管、免疫功能及眼睛等方面的功能改变。电磁辐射与出生缺陷关系的研究最早由美国和加拿大报告,研究认为孕期受电磁辐射可引起孕妇自然流产率、子代先天畸形率增高


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电磁场的致畸作用是温度依赖性的,只有当辐射孕鼠体温高达41℃时才会出现肉眼可见的畸形,低于此水平的热反应,只能导致体质量下降、生长受限等。关于视频显示终端对妊娠妇女的影响尚无定论,因其在作业过程中不仅要承受心理和精神上的压力,同时还要受到作业环境中不良理化因素的联合作用,其致畸作用尚待进一步证实。

受精后第3~8 周,胚胎细胞增殖、分化活跃,器官原基发生,对各种外界刺激的抵抗力和适应力很差,最易受到致畸因子的干扰而发生器官形态结构畸形。故孕早期应避免和减少射线的照射。


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放射线:放射线可以引起细胞死亡、胚胎发育异常,从而导致胚胎死亡或各种类型的出生缺陷;妊娠妇女接触放射线后,其子代发生染色体畸变的危险性增加;放射线直接或间接照射性腺时可以引起生殖细胞的基因突变,从而导致新生儿先天畸形;研究证明,影响胚胎发育的辐射阈剂量为0.2Gy,低于此剂量的放射线不会影响胚胎发育,如果短时间内暴露于0.5Gy的放射线可对胚胎产生严重影响,导致流产、死胎、新生儿出生缺陷、胎儿生长受限等不良结局。


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女性备孕期间,就不宜作腹部X线照射,避免对生殖细胞遗传物质的伤害;孕妇前三个月应绝对禁止作X线检查;整个孕期也应避免X线照射;在电脑前工作和接触有放射性物质的工作岗位的孕妇,孕期最好调换一下工作,避开放射源;远离辐射和高温等有害环境,避免近距离使用微波炉和长期从事复印机操作等工作,减少辐射影响;电视机也会产生放射线,但其量甚微,一般没有什么伤害,但为保险起见,孕妇看电视时,应与荧光屏保持2米左右的距离;手机响过1~2秒后再接听电话,充电时则不要接听电话。


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高温:持续的高温环境能引起睾丸内微循环、氧代谢和酶活性等生化条件改变,导致生殖细胞损害如精子畸形率高、活力降低、密度减少,引起不育等生殖健康。研究表明,暴露在相对高的温度(如>40℃泡澡或桑拿浴)20min以上,就可能造成1周内卵巢的分泌功能及宫颈黏液的质量下降,长期小幅度的温度升高(0.7~2.5℃),也可能造成严重的后果;妊娠期高热可以导致胚胎死亡、流产、胎儿生长受限以及出生缺陷等异常


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在妊娠的不同时期,体温升高可以导致不同的出生结局,其严重程度取决于体温升高的水平及持续的时间;妊娠期发热(高温)可干扰上皮细胞的正常增殖,引起细胞死亡和血管生成异常,通过一系列机制导致先天性心脏病;妊娠早期发热可影响胎儿器官的发育,使新生儿发生唇裂或腭裂以及唇腭裂的风险明显增加。


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孕妇如果使用电热毯,长时间处于这些电磁辐射当中,易使胎儿的大脑、神经、骨骼和心脏等重要器官组织受到不良影响。在对妊娠期接触桑拿、热水浴及电热毯妇女的病例对照研究中,妊娠期间接触这些因素的数目多于1个,并发神经管缺陷的危险度会增加6倍。据调查,怀孕初3个月内,在高温、高湿度下作业或洗桑拿浴,容易发生胎儿畸形。


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孕妇尽可能避免在高温环境中停留过长时间,如洗桑拿浴和热水泡澡等;不穿紧身裤;最好不用电热毯;孕妇体温未超过38.5℃,可尽量选用物理降温方法,如冰枕、散热贴、温水擦拭等。若体温超过38.5℃,且伴有不适症状时,应尽快到正规医院接受治疗。总之,孕妇发烧尽量在医生指导下用药,不可自己乱用药,以免对胎儿造成伤害。


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噪音:噪音可使人体内分泌紊乱,引起精液和精子异常。长时间的噪声污染可以造成男性不育;对女性来说,则会引起流产和胎儿畸形,听力障碍是常见的出生缺陷。早在20世纪70年代, 有关噪声对生殖功能影响的研究报道, 机场噪声可能对早产、低出生体重及先天缺陷的发生有影响。


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高分贝噪声能损伤胎儿的听觉器官,超声波可使某些动物子代神经免疫等系统发育不良,从而出现先天性疾病。研究证明,85dB以上的噪音即可对胎儿造成伤害,在出生前可能会丧失听觉的敏锐度,如果噪声持续且强度过高,还可能造成直接损害听力、影响大脑正常发育、造成智力损伤等严重后果;美国有一位儿科医生对1万多名婴儿做了研究,结果表明,住在机场附近的家庭婴儿畸形率由0.8%上升到1.2%,表现为脊椎畸形、腹部畸形和脑畸形;怀孕时经常播放激烈音乐,可使胎动加快;高频率噪音能干扰体内的激素水平,可使胚胎死亡率增加。


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孕妇尽量不要到高噪声的地方去,怀孕期间应该避免接触超过噪声卫生标准(85~90dB)的噪声。目前,利用音乐进行胎教的人也越来越多,但孕妇最好从孕26周开始,每次不超过20分钟,频率、节奏应尽可能与宫内胎音合拍,节奏过强、声音过大的音乐,会损害胎儿内耳,使其出生后听不到高频声音,进而导致听力下降,影响健康。


作者:方昊。原创文章,如需转载请注明出处!

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