【周末两性】都说早泄不好治，原因你知道吗？

35岁的王先生结婚比较晚。他32岁才经人介绍认识了现在的妻子，自己也比较老实本分，新婚夜才经历了男人的第一次。可从第一次开始，夫妻双方的性生活就不太和谐，主要是时间太短，几乎每次都不到1分钟就射精了，最长也不到两分钟的时间。这样的情况大概持续了三个月，新婚妻子都有些意见了，说你怎么这么短呀，是不是早泄？然后就开始了漫长的就医生涯。中医说肾虚，西医说神经敏感，给予了很多的治疗，可还是控制不住射精，草草了事。慢慢地，妻子也不愿意跟他同房了。同房的频率也越来越低，后来就几乎不同房了。因为这事儿，王先生很郁闷，现在夫妻关系也比较紧张，妻子也多次提出要离婚。他就诊时的第一句话就是：“大夫，我早泄，怎么办？”

经检查，王先生被诊断为原发性早泄。看着眉头紧锁、垂头丧气的王先生，接诊医生对他说：“一年有365天，你有多少天有性生活；在有性生活的那一天有24小时，你有多长时间在享受性生活？我们何苦、何必，因为一分钟的痛苦，去影响了自己一天的24小时，因为一分钟的不满意，就影响自己一年的幸福？更何况，性生活只是夫妻生活的一部分，而夫妻生活也只是自己人生的一部分。如果最终夫妻双方劳燕分飞，时间短也只是一个借口，而不是全部的理由。” 最后，医生建议王先生不要灰心丧气，要接受规范治疗。

面对早泄，大家能做点什么呢？希望以下内容可以帮助到大家。

早泄究竟是不是一个病

从生物进化论的角度来看，早泄未尝不是一件好事。因为动物的性交，就是为了繁衍后代，时间长与短，其实不影响繁衍，反倒是时间越短，效率越高，越有利于繁衍子代。大家看动物世界的时候就会发现，几乎所有的动物，性交时间都很短。但是作为拥有智慧的人类，我们把性交和繁衍分离了，甚至给性生活赋予了更多的意义。很多时候过性生活不是为了繁衍，而是在交流感情、在享受性生活带给我们的快乐。所以如果说早泄是一种病，那也是人类特有的，是我们特殊的要求。

性生活时间长短变化较大，有时候好一些，有时候差一些。性爱时间的长短是由每个个体的先天禀赋+日常练习+临场发挥等因素综合决定的。所以，当大家遭遇早泄烦恼的时候，一定要寻求专业医生的帮助，才能提高性生活质量，改善夫妻关系。

早泄到底有多大危害

刚才我们已经分析过了，对于动物，性交的最重要和直接目的就是繁衍后代，而早泄并不影响繁衍。严重的早泄患者也可以在生殖科医生的帮助下通过人工授精等辅助生生殖技术的方式实现生育梦。同时，早泄也不影响男方的性快感，只要完成了射精的动作，随之而来的射精高潮就不会缺席，而这也是对我们繁衍生育的奖励。

早泄更大的影响主要在于以下几方面：性生活时间较短减少了女性伴侣的性愉悦，导致女方的不满意，进一步影响了男方的性自尊，严重的甚至觉得自己不是一个男人。

作为一名男科大夫，我们不谈论早泄的治疗，我们甚至坦然地承认和面对早泄治疗的局限性，那就是，总有一部分人治疗效果不好，还是时间很短，还是不满意，那我们怎么办？诚如前述所议，性生活时间长短，是影响我们夫妻生活的重要一环，但远不是全部，如果一个男性朋友，就如王先生，自己时间比较短，在寻求专业医生帮助尽可能提高和改善自己问题的同时，还需要诚实地面对自己的先天缺陷。可能，我就是属于时间比较短的类型，除了努力提高之外，我要接受自己的不完美。同时，他可以尝试一些方法来提升性爱满意度，比如有充分的前戏和最后的拥抱，必要时候还可以借助辅助工具，帮助自己心爱的人达到性福的彼岸。

治疗早泄仍存在三大问题

目前临床上对早泄也有了规范化的治疗方法，包括行为疗法教导患者去练习控制射精，以及外用局部麻醉剂和口服抑制大脑性兴奋中枢的药物，当然还有很多传统中药、藏药、维药等。

需要注意的是，目前早泄的治疗还存在着三大难题：

第一，治疗效果欠佳。

对于部分患者，尤其是严重的原发性早泄的患者，治疗效果欠佳，时间依然很短。

第二，心理预期值太高。

即使对一些患者有一定的效果，比如将性生活时间从1分钟延长到两分钟，但是还是不能有效地满足夫妻双方的需要，有了两分钟，希望10分钟，甚至更久。

第三，很难坚持服药。

治疗早泄的药物要求长期服用，而且价格也不便宜，患者很难坚持长期用药。

敲黑板，画重点：

每个人都有自己的问题和局限，有的人听不见，有的人看不清，有的人反应慢，有的人罹患不治之症。当然，还有的人控制不了自己的射精、性生活时间短，遭遇到早泄的困扰。当我们面对疾病困苦的时候，在专业医生的帮助下，尽可能去治疗和改善，但对于一些目前我们治疗不理想的情况，我们也需要坦然地去面对，微笑着生活，照顾好我们自己，也照顾好关心我们的人。

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文：北京大学第三医院男科 姜辉 毛加明

编辑：管仲瑶

审核：曹政

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