在无偿献血的队伍中有一个特殊群体——机采血小板捐献者,他们大多是由全血捐献者“转战”到捐献机采成分血这一新的献血方式的。今天,我们就一起来聊聊成分献血的事,希望更多的市民能够了解机采血小板知识和捐献过程。
1什么是机采血小板?
人体血液是由红细胞、白细胞、血小板、血浆等各种成分组成。机采血小板是指健康公民通过血细胞分离机捐献血液中血小板成分的无偿志愿献血行为,是无偿献血的另一种形式。捐献过程是经过血细胞分离机自动进行的,从一只手臂进针通过相连接的经过消毒、一次性使用的管道流入血液分离机内,从全血中分离出所需要的血小板,收集到一个血袋中,同时将其它血液成分回输给献血者,整个过程就是采血-离心-提取循环不断,直到采集够足够血小板。
2为什么要提倡捐献机采血小板?
输注机采成分血是临床有效的医疗手段,一袋机采血小板可以使因止血功能困难而濒临生命危险的病人获得重生。无偿献血者在献血车、献血屋通常捐献的是全血,单人份全血中血小板的含量很少,达不到针对性治疗目的,而一个单位的机采血小板相当于捐献200毫升全血中所含血小板量的5-10倍。所以,机采血小板不仅大大提高了输血治疗的效果(缺什么补什么),而且还会减少患者由于输入多人份手工血小板而引起的副作用及输血反应,更减少了血液的浪费。
3捐献机采血小板与捐献全血有何不同?
1)捐献间隔不同。捐献全血的间隔时间为半年,而捐献血小板的间隔时间仅为两周,因为血小板在48小时左右就可以恢复到正常水平。
2)采血过程不同。捐献全血直接采血流入血袋,一般时间较短。而捐献血小板需要从一只手臂入针通过相联接的经过消毒、一次性使用的管道流入血液分离机,分离出血液中的血小板成分,同时将其它血液成分输还给献血者。全过程一般约需1小时左右,根据身高体重、血管粗细、血液循环速度等指标,每个人的捐献时间会略有不同。
3)献血前检验过程不同。献全血时只采取少量静脉血检测血型、血色素、乙肝表面抗原、ALT四项即可。但捐献血小板由于对血液质量要求更高,因此除以上四项检测外还需检测血细胞计数、红细胞比容等。
4捐献机采血小板对身体有无影响?是否安全?
目前临床需要最多的成分血是血小板。健康人体内血小板数量充裕,捐出的血小板在48小时内就可以恢复到采前水平,比捐献红细胞的恢复时间要短得多。因此捐献者可以每两周就可以捐献一次血小板,但一年不超过24次。
在捐献成分血的过程中,捐献者的血液在经严格消毒的管道中循环和分离,每位捐血者每次使用的都是一次全新套材,绝对不会造成交叉污染。
5捐献机采血小板的条件和要求有哪些?
捐献机采血小板需要专门的设备和环境,目前我市只能在中心血站、人民医院门诊楼下献血屋采集;因机采血小板保存期较短(只有五天),在临床需要时才采集,故献血者可事先加入机采血小板献血者队伍,等候血站的预约通知。血站将根据《献血者健康检查要求》对献血者进行体检和检测,各项指标均符合国家规定的标准即可予以采集。
捐献的前一天,献血者应保证充足的睡眠,勿饮酒,前一餐勿进食油腻食物,宜清淡饮食,切忌空腹献血。一周内未服用阿司匹林类及抗风湿、抗过敏药物,同时具备以下基本条件:
1)年龄:18至55周岁;体重五十公斤以上;
2)至少献过一次全血且各项检查结果正常;
3)血压、脉搏正常;
4)血红蛋白(Hb)测定:男≥120g/L;女≥115g/L;红细胞比容≥0.36,采前血小板计数:≥150×109/L且<450×109/L,预测采后血小板≥100×109/L;
5)手臂上的血管较明显,既往静脉穿刺顺利(因血小板采集时间相对较长);
6)能应约抽出1个半小时左右的时间来血站捐献。
6捐献血小板的流程是什么?
1)健康征询:采血前对献血者进行健康征询,主要了解献血者的身体健康状况,是否适宜献血,目的是确保献血者及用血者的健康。
2)核查献血者信息:为了确保献血者的身份确认,防止冒名顶替献血,并了解献血者的献血情况及献血间隔时间是否适合献血条件。
3)体格检查:主要是检查身高,体重,血压,脉搏,体温等情况,符合《献血者健康检查要求》的,才能献血。
4)血液的检测主要项目包括:①血型。②血常规——血小板计数标准值≥150×109/L,白细胞计数,红细胞计数,血红蛋白,红细胞压积等符合标准。③经过血液途径传播疾病的项目:乙肝,丙肝,梅毒,艾滋,ALT等项目。
5)以上项目全部合格后方可捐献机采血小板,全过程约一小时左右,献出的血小板悬液容积约250毫升,整个捐献过程有医生和护士的精心监护。
6)捐献成功后,休息30分钟。领取献血证和纪念品。
7机采血小板的献血量及献血间隔时间是多少?
献血量:机采血小板献血者每次可献1个至2个治疗单位,全年血小板采集总量不超过10 L。
献血间隔:①两次捐献机采血小板的间隔时间不少于2周,全年不超过24次。因特殊配型需要,由医生批准,最短间隔时间不少于1周。②捐献全血后与机采血小板献血间隔时间不少于3个月。③捐献机采血小板后与全血献血间隔时间不少于1个月。
8捐献机采血小板有哪些政策待遇?
献机采血小板和捐献全血一样,都是一种奉献爱心的救死扶伤行为。捐献机采血小板血站会发放全国统一的无偿献血证,按照《全国无偿献血表彰奖励办法》的规定,机采血小板每一个治疗单位按献血一次(200ml)计数,两个治疗单位按两次计算。
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