凯撒医疗前CEO给实干型领导者的最强攻略

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医改浪潮下，医疗行业的领导者该如何为改革做准备，如何克服改革将面临的困难，如何获得各方支持？

医改前线的最佳实践者——凯撒医疗集团前任CEO凝练十年掌舵经验，给出了绝佳指南。

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中国的医疗改革是富有想象力的，新的名词和新的模式层出不穷，人们希望能从发达国家的医疗体制中获得一些启发，却又发现这些模式不能完全适用。

据清华大学医院管理研究院郝宏恕教授观察，中国的医改有三个必然趋势：

第一个趋势是医保的角色越来越强势。

2018年，国家医保局的成立标志着一个新的时代的到来，医保从一个支付者变成真正能改变医院医疗行为的管理者。在未来的几年，医保局必定会通过更多医疗支付方式的创新来监管医院提供的服务，在降低成本的同时提高医疗与服务质量。

比如，全国全面推动住院DRGs支付制度，逼使医院发展并执行临床路径，从而达到确保医疗质量和控制住院费用的目的。在大健康战略下，推动社区人群健康管理、基层医疗按人头月付费模式，也是医保局加强控费的必由之路。

第二个必然趋势是分级诊疗。

我国三级医院大小包办的模式虽然与我们的人口地理特点有关，但是就医秩序混乱带来的社会问题不容小视。建立一个患者能够高效便捷就诊的分级诊疗体系，是题中应有之义。我国的“医联体”“医共体”和“健联体”建设还有很长的一段路要走，但是其核心是实现有秩序的分级诊疗。

郝教授比较认同浙江与安徽天长的县域医共体建设，浙江以医保支付为杠杆，做好利益绑定，进一步完善了医共体管理体制和治理机制，值得其他地区学习。而天长市在医共体内实行按人头总额预付的医保支付方式，按总预算转换成参合人头的费用，交由医共体包干使用，鼓励健康管理，与上面叙述的第一个趋势契合。

第三个趋势是医院的集团化经营。

美国近三十年来有越来越多的独立医疗机构主动寻求大的医疗集团的兼并或并购，因为大型医疗集团有更高的议价权、更低的运营成本、更好的质量保证和更强大的品牌吸引力。虽然最顶级的医学中心很少接受并购，但无论是梅奥诊所还是克利夫兰医院，都有多个院区在当地运营，并在美国各地设立了新院区。

在国内，有限区域内“一统江湖”的医疗集团越来越多。深圳的罗湖模式是一个典型的代表，在市政府与区政府的大力支持下，罗湖医院集团在理事会、监事会的监督下管理着区内的五大医院，成立六大管理中心（包括23家社康中心）、六大资源中心，建立了有着唯一法人代表的紧密型组织。此类模式如果管理得当，将会拉开未来医疗体系集团化发展改革的序幕。

而凯撒医疗集团，是以上三个趋势在美国的最佳实践者和引领者，近年来在国内也越来越受到患者、年轻医生与社会办医领域相关人士的追捧。

作为美国最大的健康维护组织（HMO），同时也是最大的私立非营利性医疗机构，凯撒医疗集团创造性地将医保、医院和医生进行了整合，被认为是引领美国潮流的医疗机构。

大卫·劳伦斯是凯撒医疗的前首席执行官，曾在凯撒医疗掌舵十年，他将自己在凯撒医疗的丰富经验凝练成了一本医疗机构领导者指南——健康界新书《凯撒医疗变革领导力》，为已经成为和将要成为医疗机构领导者的人们如何应对未来医疗机构的挑战提供了一本参考宝典。

医疗行业的领导力不同于其他行业，因为医疗服务是完全不同于其他行业机构提供的产品或服务，它与人的生命健康密切相关。所以，一位医疗机构领导者要比一般企业领导者面临更多、更难的挑战。

21世纪的医疗机构将面临巨大的变革，如何带领自己的机构进行组织变革以在快速变化的医疗洪流中获得生存和突破，成为所有医疗领导者们都必须思考的问题。

《凯撒医疗变革领导力》一书就是从为什么要改变，领导者如何为改革做准备，如何在变革开始、过渡、后期等阶段领导组织，改革将面临的困难，如何获得政策、医院员工、患者、社区等伙伴的支持，个人如何平衡生活和工作等多个方面，将凯撒医疗的鲜活案例进行了分享，涉及质量安全、财务、绩效、创新等多种议题。

在书中，劳伦斯博士提到的很多改革议题、领导力的问题与我们经历过的和正在面临的问题有许多共通之处。

“我相信本书将为众多积极思考、想要或正在领导变革的医疗领导者们提供宝贵的经验参考，为他们在迷雾中前行提供清晰的指南。”上海申康医院发展中心党委书记、主任王兴鹏说。

品读劳伦斯博士的睿见，欢迎移步《凯撒医疗变革领导力》一书。

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推动改革是一段艰苦的历程，不管是领导者还是将要迈入领导岗位的奋斗者，这本绝佳的指南都值得拥有。

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