春天不小心“引火上身”,盲目去火不可取

说到上火,大家或多或少的都有所了解,也几乎能够判断一二,比如听说某某长口疮了,就知道上火了;一连好几天加班,眼睛都熬红了,还心烦气躁,咽干口燥,是上火了;小孩儿无缘无故哭闹,睡不安稳,总发脾气,苔黄,小便黄,也是上火了。似乎上火成了我们生活中的常客。


一般上火不是什么大病,但它没有季节性、没有地域性,也不分男女老幼,因而十分常见。尤其是现今,生活节奏加快,精神压力变大,上火的情况也逐渐多起来,无时无刻不在影响着我们的学习、工作、生活等。


春季到来,人体内的热量较为旺盛,如不注意饮食清淡和规律生活,极易“引火上身”。为此,下面就来说说“春季上火”吧。


上火

“上火”是一种俗称,通常在出现口舌生疮、牙龈肿痛、便秘等症状时,老百姓便称之为“上火”。人们对于上火的认识是基于中医“火”的理论。


在中医学中,“火”的内涵很丰富,描述火的名称很多,从生理病理学的角度可以划分为“少火”“壮火”;从火之来源来看,可以分为“命门之火”“后天之火”;从功能来看,可以分为“君火”“相火”;从部位来看,可以分为“三焦之火”“脏腑之火”;按性质来分,又可以分为“虚火”“实火”等等。


春季是个容易上火的季节,常看到很多人或口角溃烂,或口鼻生疮,或牙痛、眼睛干涩,或咽喉肿痛、头疼耳鸣的。


春季为何火气大?

01

中医认为,春季主风,在五行学说里,春天与肝脏相对应,是肝气最旺的季节,人体内的阳气随着春暖向外散发。如果疏散不畅,就会郁滞在体内而引起内热,化生为肝火,出现头痛、口苦、胸胁疼痛等肝火旺盛的症状。

02

春天自然界万物复苏、阳气上升,易扰动人体蓄积的内热,出现春燥。加之此时的气候干燥多风,机体的水分容易通过出汗、呼吸而大量丢失,而且天气变化反复无常,较难保持人体新陈代谢的平衡和稳定,易使生理机能失调而出现上火。

03

“春季孩儿面,一日三时变”,上午还是阳光明媚,下午就春寒料峭了。人们常难以适应这种迅速变化的寒热气温而感冒,当气温高时,人体皮肤的毛孔张开,水分随之蒸散,导致人体津液亏损而上火;而当气温骤降时,毛孔闭塞,身体内的热气不能适时的散发,积聚而化为火。


因而,在一般情况下,春季上火最易见到的就是人们长口疮、便秘、嗓子痛等症状。



要认识上火,首先应先区分是内火还是外火


外火

指由外界气候、外部环境等因素引起的上火现象。最常见的就是风、寒、暑、湿、燥、火等天气现象超过了人的耐受能力,就成为了一种致病因素,人体感受了这种致病因素而出现火热症状。

如风热之邪是自然界的一种致病的因素,一年四季都可能发生,风热之邪从肌表入侵人体,使人出现头痛、咳嗽、痰黄、咽喉红肿疼痛、舌苔薄黄、舌边尖红等火热的症状,常见于风热感冒病中。

风热感冒

风热感冒几乎兼有上火症状,但上火只是感冒的一个症状,治疗这种上火还是以感冒为主,不能单纯使用清热泻火的药物治疗。治疗原则应该是疏风散热。


常用的清热药如桑叶、菊花、连翘、金银花等,疏风解表药如荆芥、葛根等,常用的中成药如桑菊饮、银翘散、上清丸等。


若是表现为畏寒发热、身头痛、口渴、咽痛、尿黄、舌质红、舌苔薄黄,是体内本来就伏有热气,又外感寒邪,原有的热气被外感的寒邪包裹着,不能向外疏散,中医叫“寒包火郁”证。


虽然上火的症状比较明显,若只是服用清热药治疗的话,效果并不是很好,还必须清中有散,就是说既要清体内之热,还要解外表之寒邪,可上述药的基础上加荆芥、柴胡等解表药。


内火

因脏腑、气血功能不正常,导致身体阴阳失衡而上火。如肺阴不足,阴虚火旺等。



火还包括实火和虚火


实火

人体某一脏器的阳气的绝对过盛或是病邪郁滞化火等原因所致,其病势较急,病程短,上火症状明显,外火一般表现为实火。实火还分心火、肝火、肺火等不同的类型。

对于不同类型的火,在选择药物上也有所不同。

春季常见的是心、肝、脾、胃的实火。一般治疗实火,常用清热泻火药,但症状较轻者,不可使用过于寒凉的药物。

虚火

由阴气不足内伤劳损等产生内热,虚火者一般病势缓,病程长易反复发作,常见于老年人和体弱者。

虚火常使用补阳、补气药调理,但不可随便大量使用。

虚实夹杂

当然,也有虚实夹杂的火,如某人素来脾胃虚弱,又因饮食不消化而致积滞便秘而出现上火,这样的情况就属于虚实夹杂的情况。

对于虚实夹杂的上火证就需补泻兼施了。

因此,有些人一上火就盲目的买“去火药”,不分自己上的是什么火,也不分是哪里上火,这样做法实在是不可取。



春季的上火主要是感受了中医所说的风、热二气。而在春季里最容易受到影响的就是老人跟小孩儿。

小儿

在冷热无常、气候干燥的早春,由于幼儿脏腑娇嫩,不能适应多变的气候,只要穿得少点,就着凉了;睡觉踢个被子,便感冒了;衣服穿得多点,出了汗,吹吹风,又感冒了。上火的孩子会出现烦躁易怒,大便干,手足心热,渴了喜欢喝冷饮,舌质红,苔黄等上火的表现,而且食欲也会变差。


治疗可以用桑叶、竹叶、莲子心、葛根等组方,或是用小儿七星茶之类。还应该注意带孩子适量的运动和饮食的调养,让孩子多饮水,多吃蔬菜水果,少吃烧烤、巧克力等。

老人

老年人之所以易上火,主要是由于:

1.老年人正气虚弱,各种病邪容易侵犯机体,病邪滞留在体内,容易“郁而化火”。

2.老年人易出现阴液亏虚,阴虚火旺,虚火上升。因而,老年人上火常常是虚火、实火一起上,互相影响,形成恶性循环,治疗较为困难。

3.饮食及生活习惯方面的原因。老年人体能、抵抗力都衰退,同样不能适应这种快节奏的天气变化。通常认为,老年人肾阴亏虚,不能濡养肝脏,因而常出现心烦失眠、手足心发热、口舌糜烂等上火症状,这些是虚火的表现。


治疗不宜用苦寒泻火的药,而该滋阴降火。滋阴药如生地黄、玄参、麦冬等。此外,春季,有高血压、冠心病的老年人由于受气候的影响,这些病常兼具上火的现象。


因此,老年人在春季的饮食应清淡、少油腻,少食冰冷制品,以免遏制了体内阳气的生发。同时还应注意自己的心情,避免热动肝火。可以选用银耳、百合、西洋参等补益滋阴的食物和药物。


总之,对于上火,首先要明确火的性质,内外、虚实、以及在什么部位,选药时才能更有针对性,这样去火才能收到较佳的疗效。平时生活中应养成良好的生活习惯、注意劳逸结合以增强体质。


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国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

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本文作者:赵华叶

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