单方应用日日谈-白茅根（1）20170418

黄国健《单方应用大全》单方一味，气死名医

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【基原】为禾本科植物白茅Imperata cylindrica (Linn.) Beauv.的根茎。

【异名】茅根，兰根，茹根，地菅，地筋等。

【性味】甘，寒。

【归经】入肺，胃，小肠经。

【功用主治】凉血，止血，清热，利尿。主治热病烦渴，吐血，衄血，肺热喘息，胃热哕逆，淋病，小便不利，水肿，黄疸等。

【成分】本品含多量蔗糖，葡萄糖，木糖及柠檬酸，草酸，苹果酸等，又含21%的淀粉。另有报道从本品分离出白头翁素。

【药理研究】

(1)利尿作用 白茅根煎剂和水浸剂灌胃，对正常兔有利尿作用，其利尿作用可能与白茅根中含丰富钾盐有关，给药5-10天时，作用最明显。

(2)抗菌作用 白茅根煎剂在试管内对弗氏，宋内氏痢疾杆菌有明显抑制作用，但对志贺氏及舒氏痢疾杆菌却无作用。

(3)毒性 家兔灌服本品煎剂25克/公斤，36小时后活动受抑制，运动迟缓，呼吸增快，但很快恢复。静脉注射10-15克/公斤，则出现呼吸增快，运动受抑制，1小时后逐渐恢复，剂量增加至25克/公斤，6小时后死亡。

【临床应用】

1.心中烦热

(1)曾治一室女，心中常觉发热。屡次服药无效。后愚为珍视，六脉皆沉细，诊脉之际，闻其太息数次，知其气分不舒也。问其心中胁下，恒隐隐作痛。遂俾割取鲜茅根，剉细半斤，煎数沸当茶饮之。两日后，复诊其脉，已还浮分，重诊有力，不复闻其太息。问其胁下，已不觉疼，惟心中仍觉发热耳。再饮数日，其心中发热亦愈。〔医学衷中参西录(上册):94.〕

(2)一人年近5旬，受瘟疹之毒传染，痧疹遍身，表里壮热，心中烦躁不安，证实脉虚，六部不起，屡服清解之药无效，其清解之药稍重，大便即溏。重用鲜茅根6两，如法煮汤一大碗顿服之，病愈强半，又服1次痊愈。〔医学衷中参西录(中册):106.〕

2.温 病

一西医得温病，头痛壮热，心中烦躁，自服西药别拉密童，安知歇貌林诸退热之品，服后热见退，旋又反复。其脉似有力，惟在浮分，中分。俾用鲜茅根4两，煎3-4沸，取汤服之，周身得微汗，1剂而诸病皆愈。〔医学衷中参西录(中册):107.〕

3.急性肾炎

李某某，男性，15岁，湖北人。因面及腿肿4天，于1958年5月29日入院，入院1周前，感到头痛，全身不适，当晚有畏冷发烧，无咽痛，自以为是“感冒”，服用“柠檬精”。次日稍好，但第4天起发现眼睑，面部及下肢浮肿，尿色发红，尿少，无尿急尿痛。微咳，，喘逆，浮肿加重入院。既往无与此相类似病史。检查:提问37℃，脉搏84次/分，体重40公斤。血压24/14.43kPa(180/115mmHg),发育营养中等，神志清楚，眼睑及双下肢浮肿，视力正常，瞳孔大小及对光反应正常，鼻不塞，咽充血，扁桃体微肿大，颈软，无全身浅表层淋巴结肿大，右胸背部叩诊浊音，语音震颤减低，呼吸音减低，心不扩大，心尖区有轻柔的收缩期杂音，腹饱满软，肝脾未扪及，有可疑的移动性浊音，腹围65厘米，脊肋角无压痛，脊椎四肢正常，腱反射正常。实验室检查:红细胞3.8×1012/L，血红蛋白78克/L，白细胞7.4×109/L，中性0.42，淋巴0.58，尿检蛋白(++)，红细胞(+)，颗粒管型(++);血沉10mn/h，酚红排泄试验2小时共50%，，白非蛋白氮57.11mnol/L;尿浓缩试验最高比重不到1.020，胸部透视右胸微量积液，心脏正常。诊断:急性肾炎，贫血。治疗经过:入院后卧床休息，低盐饮食，主以白茅根汤治疗，次日即见小便量增加，第3天尿量达3300毫升，腹围60厘米，浮肿明显减轻，胃纳增加，眠好。第5天血压开始下降18.6/10.6kPa (140/80mmHg)，第9天血压降至正常16/10kPa (120/75mmHg)，体重减轻至34公斤,腹围56厘米，尿检蛋白微量，红细胞少许。血非蛋白氮39.98mnol/L。血沉3mm/h。第12天尿检完全正常。第15天尿检又出现微量蛋白，红细胞少许。第17天尿检又正常。留院共观察1月，2小时后尿检完全正常，尿浓缩试验正常，血非蛋白氮22.85mnol/L，胸部透视示心肺正常，后胸膜积液消失，痊愈出院。

治疗方法：鲜茅根500克，加水4大菜碗，置于缓火煮一沸，移其锅于炉旁，静候10余分钟，视其根沉于底，汤即成。〔方群,等.中级医刊.1958;(10):50.〕