突发疾病！基层纪委监察委遇到谈话对象心率加快突发疾病怎么办？

    谈话是案件调查的基础工作。每一位基层纪委监察委负责案件调查工作的人员都离不开谈话这一项基础工作，开展违纪违法案件事实的初核、调查工作都是围绕下一步谈话工作进行。

    基层纪委监察委因办案工作需要，经常要与谈话对象进行针锋相对的交流，避免不了在紧张环境下，也许谈话对象也许因此这样的原因或者既往病史的原因，导致在谈话过程中，难免有谈话对象突发疾病怎么办？

      很多基层纪委监察委的同志可能会问到，做谈话笔录因谈话对象突发疾病未结笔录如何处理。下面我将结合我的工作经历逐一讲讲：

    谈话对象突发疾病分为严重危及生命安全、未严重危及生命安全两类。比如谈话对象在谈话过程中突发阑尾炎、急性肠炎、心肌梗塞、心率不齐或者过快、脑血栓、中风等病症出现，导致谈话工作无法继续进行，谈话工作就必须立即中止，立即与监控室的负责安全工作的人员联系，并报纪委监察委负责此次谈话工作的值班领导批准采取安全预案。

    对于严重危及生命安全的，首要是采取急救措施。在同步录音录像的的谈话室里面，必须留两个人，没有同步录音录像的谈话室，必须派一个人第一时间打开手机录像录音软件，并仔细询问并观察谈话对象的身体状况，对谈话对象反馈的病情作初步判断，救人是第一要务，保证办案安全是纪委监察委案件调查工作的基本要求。针对谈话对象突发疾病导致身体、心理变化，及时记录并报告给协作医院的急救医生作诊断判断。比如常见的突发疾病中的心脏病，谈话对象会出现胸痛并伴有压迫感、胸闷等，这种不适感会扩散到双肩、颈部、下颌、手臂或后背，同时伴有头昏眼花、眩晕、大汗、恶心呕吐、呼吸困难。中日友好医院心内科主任柯元南表示，心律失常、烦躁不安、意识丧失、心力衰竭等都是发病信号。我曾经历过两次谈话对象突发疾病状况。下面简要讲个案例，上次，在接触一个谈话对象时，正在谈话期间，谈话对象感觉到地板在摇晃、坐的椅子不稳，他的心脏跳动很快，我发现心率很高，达到190次/每分钟，正常人是60-100次/分钟，发现这个情况后，我立即报告给监控室的分管领导，我对于这种情况发生，作为谈话人员，直接面对的是谈话对象，他的身体情况怎么样，我们能近距离观察得到的，通过询问他的目前的身体情况，能从他回答和眼神中能看得出是否出于真实表达。在这种紧急的情况下，我们是否要及时采取措施必须按照急救手册进行，建议谈话对象以他舒服的方式坐或平躺，不宜来回走动或被胡乱搬动，安慰并告知他不要紧张，根据他是否有既往病史判断是否未按时服用药，征求他同意能否移步到室外换个环境。我认为关爱谈话对象，也是关爱他人、保障谈话人身心健康的一种表现，进了谈话室，无论贫穷富贵、无论职位高低，人人都一样。对于未严重危及生命安全的视情况，按急救预案处置完毕，可根据谈话对象情况决定是否继续谈话。

    有同志会提出给谈话对象服用速效救心丸之类的药物，这些要在谈话室的急救药箱里面有，但是暂时不能给药，在这里解释一下，对于谈话对象能否及时服用谈话室的急救药物问题，是必须在征求领导同意及急救医生正确指导下才能进行服用，有的急救药物不是分分钟钟都能管用的，而且急救药物的服用权还需得到谈话人的同意，意志模糊、不清醒、情况紧急除外。

    其次是关爱。基层纪委监察委与附近的医院一般都会签有绿色通道就诊协作协议，急救医生电话张贴在谈话室附近待诊办公室的墙上，急救医生到达谈话室有个路途距离和时间距离，在这段时间里对于谈话对象来说是非常煎熬的。短短数十秒或者数十分钟时间里，谈话对象会经历心理抗拒谈话问题和身体抗拒疾病双重煎熬，春风化雨、提供关怀是我们每个谈话人必须具备的品质，会急救常识的谈话人，往往会让谈话对象敞开心扉，哪怕是你握住谈话对象的手，了解他的脉搏和心跳情况。

    相信每个基层从事纪委监察委的同志都在文件学习中都读得到这样的文字“提前做好预案、强化安全意识、规范办案程序、紧绷执纪审查安全生命线，消除纪律审查安全工作隐患。”但是这样的文件，在实际工作中，有多少个基层纪委监察委工作人员能真正领悟。我想只有经历过办案安全事故发生的才会有切身体会。

    送诊。送往医院就诊过程中，谈话对象往往有紧张、担心、如何告知家人、下一步如何办等问题困扰，作为纪检人，我们应该视谈话对象为亲人，给于他关怀、帮助。不能为了案件调查而穷追不舍，办理案件调查工作，谈话对象心理防线被突破也许有诸多因素，但绝对不会是违背人伦常理而被突破，即使是我认为也是不道德的。所以，请尽可能地为谈话对象在就医就诊过程中提供无微不至的帮助，如果谈话人的突发疾病，作为陪护人的你感觉到有变化，请及时打开手机录像软件，及时记录医生医嘱及病情变化并做好陪护工作。突发疾病的谈话对象通知家属及有关外联工作，作为谈话人这些工作应该交给纪委监察委的领导，由有关工作部门统一处置。

    是否继续谈话，如何在谈话笔录上体现承接上次谈话。当谈话对象病情稳定，身体情况良好、理智、意识清醒具备接受谈话、询问能力的情况下，可重新约谈，并可以继续上次谈话笔录，在谈话对象确认原谈话记录无添加、删减、改动，并与谈话对象陈述内容一致的前提下，注明时间及缘由，由谈话对象签字画押确认，可作为有效笔录证据，谈话内容完毕后应由谈话对象签字画押注明谈话时间。

谈话对象突发疾病如何防范？

    一是建立执纪审查谈话期间突发事件安全预案。针对谈话对象身体、心理、性格、家庭等情况进行全面摸底了解，遇重大案件时制定谈话方案，谈话过程中能够明确安全陪护责任，核实问题等候处理时，对谈话对象进行严密的管控措施。谈话前针对谈话对象突发疾病、是否会袭击谈话人员、脱逃、就诊、返回家里等情况，制定详细的突发事件处置预案。

    二是建立基层纪委监察委办案安全员制度。定期由基层纪委监察委案件调查工作负责人及乡镇纪委书记对纪委监察委安全员进行“一对一”培训，提高应对突发事件能力。严格落实执纪审查工作人员“一岗双责”，既负责执纪审查，又负责安全责任。层层落实安全文明执纪审查工作责任制，深刻认识没有安全就没有办案的安全责任意识，促进执纪审查工作安全规范文明开展。针对谈话过程中发生紧急事件如何处理突发事件及陪护工作等知识进行培训，提升了执纪审查人员的安全意识和处置突发事件的应急能力。同时采取突发事件及应急处置行为进行模拟演练，整体提升全依纪依法安全文明执纪审查的意识和能力。

    三是明确执纪审查安全责任。对执纪审查谈话期间突发事件处置工作实行责任追究制。对迟报、谎报、瞒报和漏报突发事件重要情况或处置工作中有其它失职、渎职行为的，依纪依法追究有关责任人责任。

    四是出现谈话对象突发疾病人身事故或者就诊住院发生家人亲友上访情况。发生此类问题，基层纪委监察委有关部门在第一时间配合医疗单位积极救治，并垫付必要的医疗费用。即时联系家属，做好接待和沟通，化解家属对抗情绪，开展人道主义的抚恤，作为纪检人坚守底线，在法律的基础上适当抚恤，但是要拒绝对于家属的无理巨额要求。

    最后，这期的谈话对象突发疾病如何处置到此结束，下期给大家讲一讲，谈话对象装病逃避问题怎么办？最后祝大家工作顺利。

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对于谈话对象，在纪委监察委办案工作区接受调查，突发疾病也不要慌张，作为纪委监察委案件调查部门，他们给你提供的必须的是绿色就医通道，直接对接专家医生，请大家放心。