服高血压药，血压降正常了，为什么反而还头昏呢？

网友：我现在血压120至80，高血压正常了，出现头晕是怎么回事？

网友：余医师，我服缬沙坦和非乐地平，为什么一直头痛，这是为什么？

网友：大夫，我高血压十年了，为什么我的血压降到正常值头就嗡嗡嗡响？

小区的婆婆高血压10年，不爱监测血压，也不正规治疗，反复头昏头痛，自行在药店买药，什么药都有，各种高血药换着买，感冒药，止痛药，营养大脑的药，活血化瘀的药等等。

一天，她突发偏瘫昏倒，现处拐行走，行动非常慢，左侧肢体力量比右侧差好多，并出现肌肉萎缩——高血压脑梗塞后遗症，以后的日子好难！

这样的问题在平时工作中，还不少见，但是网友问时，没有答案，必需医生和病友面诊，必要时做相关检查，查明头部不适的原因，才好进一步治疗。

高血压降到正常的情况下头部出现头晕、头痛、头胀等不适常见于哪些原因呢？

1，高血压合并慢性鼻炎鼻窦炎：典型的表现有鼻涕，或鼻痒、鼻塞等。

2，颈源性高血压，如颈椎病，基底动脉供血不足，颈部外伤后遗症等。

3，高血压合并其他情况，如糖尿病血糖控制不佳，高脂血症，血液粘度大等。

4，高血压合并心、肾疾病，引起体内循环不佳，脑部营养，供血不佳。

5，抽烟，睡觉打鼾致低通气综合征，引起血压升高，脑缺氧。可以作多导睡眠监测图检查确诊。

6，失眠、焦虑症状、没有改变不良生活习惯、疲劳、睡眠不足、体息不好、感冒等引起高血压控制不佳。

7，年龄较大的人，高血压可能合并颈动脉、主动脉、脑动脉狭窄、颅内其他疾病、致大脑缺血缺氧，可以作用颈部，心脏多普勒彩超检查，头颅CT或核磁共振等检查。

８，高血压表面上控制正常，但作2４小时动态血压监测，高血压没有控制好，这个时候需要加服其他降药。

９，长期高血压不能真正控制，不监测血压，脑动脉硬化致大脑供血不足，长期自行乱服感冒药或止头昏头痛的药，引起营养不良，贫血等药物副作用。

１０，若上面情况基本排除，大多要考虑高血压降压药的副作用，这也是高血压病友首先想到的和最关心的问题。

（１），降压药物剂量过大，产生副作用，这样就要从小剂量开始，必要时联合用高血压药以减少或消除药物的副作用。

（２），个体对降压药太敏感，降压效果强而快，致高血压降过低过快，波动过大，引起脑供血不足，建议换服长效、能平稳降高血压的药物。

（３），高血压药物是长效药，血压也控制佳，但仍有头昏晕头痛等不适，考虑换药。

出现上述不适时，一定要随访你的高血压医生来解决相关问题，高血压可以得到有效控制，头昏头痛可以解快。

你有过服高血压药后头昏头痛等不适的吗，你是自行换药吗？

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