眼科篇之1——【成长，无畏难过】

小樂心

都说眼睛是心灵窗户。别看小小的眼睛，它的结构可不简单，像是精密的小仪器，所以眼睛的问题一定要小心解决。

刚来的我第一天就被派到专门负责白内障的组，因此对超声乳化白内障吸睛术颇有印象。毕竟在眼科我的工作不是角膜内皮检查，就是白内障手术了。

眼科是我实习期间最后一个外科科室，但因为所需的知识及处理方式需要专业性，而我们的专业程度……你懂。所以在这个科，我的工作一般就是以下的不断重复，检查、手术准备，检查、手术准备……

先说角膜内皮检查吧，其实就是个有点像自动测视力的机器，需要患者固定下巴，左右眼睛对准机器口轮流看。滴，机器照出来的图片显示出来了，是一个个红圈般的鱼鳞状图片，然后下方是各个数据。

据说：角膜内皮细胞计数值与年龄呈付相关；而形态和面积与年龄呈正相关。虽然不专业的我还是不太懂数据能表示什么，不过似乎这些数据和手术相关。

接下来检查后的第二天，我就着手超声乳化白内障吸睛手术的准备：消毒、包头、铺巾、穿衣、带手套、摆器具、准备扩瞳缩曈药。看起来似乎很简单的准备步骤，可术前重复了几十遍的我还是做得不够好，还是经常会被师兄师姐嫌弃。

每次术前我非常的紧张：师妹，这个头巾包太松了……师妹，消毒方向一定是从内到外，然后……师妹，你穿衣服准备器具吧，我来消毒……

我咬咬唇，失落：为什么都是这样的步骤，而我就做不好呢？

小樂心

说实话，就因为每次都被嫌弃，在眼科我特别不想上手术，但是不够人手没有办法。想想我的手术室经历，似乎从刚接触手术开始就被嫌弃，最后还要被嫌弃，这算不算被从头被嫌弃到结尾呢？捂脸。

好吧，应该新人难免会这样吧。默默地自我安慰后转移自己的注意力，好好地去观看主任手术进程。

超声乳化白内障吸睛术一直以来都是主任们亲自主刀。看着他们隔壁的放大显示屏，患者那被架子撑开的眼睛，巨大、清晰……

1、切口：注射扩曈药后，主任持刀沿上方角膜缘剪开结膜约6mm，向后剥离暴露巩膜，并充分止血。

2、撕囊：以截囊针在近正中部前囊膜作一小三角瓣，反转游离侧，以截囊针轻轻拉住反转的囊膜片以撕开。

3、水分离：以钝针头注水，采用轻轻的脉动方式，借助水的冲击，使前囊膜和囊下皮质分离。

4、晶状体乳化：扩大内切口至3.2mm，伸入乳化头，按预定方式依次对核进行乳化吸出。

5、机械注-吸器清除皮质放入人工晶体，注射缩曈药。

6、手术完毕，包扎。（药物应该没记错吧）

每次的手术，两边轮流开台，连续十几台才算结束……“阿姨，你慢点。”扶着已消毒包扎好一只眼的患者出手术室，我急急忙忙地奔回手术室继续下一台的准备……一来一回，就像只小兔子……

小樂心