总论

有意思的一章，涉及分子免疫机制很多。

蛋白尿：

1.生理性蛋白尿：可见于应激，直立位时肾与血管夹脚变大压迫肾血管。

2.肾小球性蛋白尿：滤过屏障出问题可有蛋白尿，电荷屏障破坏出现选择性蛋白尿，孔径屏障出问题出非选择蛋白尿。

3.肾小管性蛋白尿：肾小管重吸收小分子蛋白功能障碍，出现的都是小分子蛋白

4.溢出性蛋白尿：血中小分子蛋白物质超过肾小管重吸收阈值所致。

5.组织性蛋白尿：组织-tissue-T-H蛋白

6.分泌性蛋白尿：IgA

血尿：

肾小球蛋白尿，因肾小球基底膜断裂所致，但裂隙依然很小，因此红细胞通过时遭到挤压，产生变形。且基底膜断裂必然伴随蛋白尿（红细胞分子质量比血液中的蛋白大的多）。非肾小球源性在肾小管以下产生，无红细胞管性。

管型尿：

1.透明管型：与尿液流速慢，尿高度浓缩相关，可见于正常人。

2.上皮管型：坏死脱落的上皮，见于急性肾小管坏死

3.红细胞管型：肾小球源性血尿形成，见于急性肾炎

4.白细胞管型：感染，见于肾盂肾炎

5.脂肪管型：脂肪滴，见于肾综（高脂血症）

6.蜡样管型：淀粉样变性或尿液流速慢，见于慢性肾衰竭