元素医生自己当（连载46）

第11章元素在体液中的活动

这里是指人体血液之外的一切液体，由各组织、器官、系统分泌出，最后进入肠排出的废液，主要包括各秘尿系统分泌的激素液体。

01节元素与甲状缐激素分泌

主要是碘元素参与甲状腺合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。

甲状腺素主要包括三碘甲状腺素原氨酸（t3）和四碘甲状腺原氨酸（t4）。t3的量虽远较t4为少，但t3与蛋白结合较松，易于分离，且其活性较强而迅速。因此，其生理作用较t4高4～5倍。

甲状腺激素的合成和分泌过程受下丘脑、通过垂体前叶所分泌的促甲状腺激素（tsh）的调解和控制，而tsh的分泌则受血液中甲状腺激素浓度的影响。当人体内在活动或外部环境发生变化、甲状腺激素的需要量增加时（如寒冷、妊娠期妇女、生长发育期的青少年）、或甲状腺激素的合成发生障碍时（如给与抗甲状腺药物）血中甲状腺素的浓度下降，即可刺激垂体前叶，引起促甲状腺激素的分泌增加（反馈作用），而使甲状腺合成和分泌甲状腺素的过程加快；当血中的甲状腺素的浓度增加到一定程度后，它又可反过来抑制促甲状腺激素的分泌（负反馈作用），使甲状腺合成、分泌甲状腺素的速度减慢。通过这种反馈和负反馈作用，维持下丘脑一一垂体一一前叶一一甲状腺之间的生理上动态平衡。

甲状腺激素对能量代谢和物质代谢都有显著影响。不但加速一切细胞的氧状率、全面增高人体的代谢，同时促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的分解，并且严重影响体内水的代谢。因此，如果给与人体甲状腺激素，则发生尿氮的排出增加，肝内糖原降低，储存脂肪减少，并同时使氧的消耗增多。

甲状腺激素合成总程序.是从食物和水中摄入碘被甲状腺主动浓集,经过氧化酶转变成有机碘,并和在甲状腺滤泡细胞基层细胞表面的胶状质中滤泡内甲状腺球蛋白上的酪氨酸结合.酪氨酸碘化是在1(单碘酪氨酸)或2(二碘酪氨酸)个位置上产生,然后偶联形成活性激素[二碘酪氨酸 二碘酪氨酸→四碘酪氨酸(T4 )；二碘酪氨酸 一碘酪氨酸→三碘酪氨酸(T3 )],另一些T3 来 自甲状腺内借I5'脱碘酶T4 外环脱碘产生.甲状腺球蛋白(含有T3 和T4 的糖蛋白)从滤泡被甲状腺细胞吸取成胶滴小粒.

甲状腺功能缺失时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病（克汀病）成人则可引起粘液性水肿。甲状腺功能亢进时有怕热、多汗等症状。出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快、心脏血液输出量增加等现象。

甲状線激素分子式：C15H11O4I4N，是由碳、氢、氧、氮有机元素构成。不知是放射性14C，还是无放射性12C构成。看来氧含量很高，属于嗜氧有机物。碳占分子量的百分比例为2.63%。说明碳电子中有放射性14C。而且，碘具有放射性同位素，碘是甲状腺激素含量较多重要成分。碘缺失，会导致体内甲状腺激素合成不足，患地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”，患者会出现呼吸困难等症状。食用海带和加碘盐，可以有效预防地方性甲状腺肿的发生。但碘过盛，会走向另一极端，患癌症。因为碘具有放射性同位素，是致癌元素。