广东14%出院患者出现“复阳”，但均未继续传染给别人

2月25日下午, 广东省人民政府新闻办公室召开新闻发布会，通报我省新冠肺炎疫情情况，重点介绍当前我省疫情形势，以及应急响应调整为二级后如何做好下一步防控工作。
广东省疾控中心副主任宋铁表示， 广东14%出院患者出现“复阳”，但均未继续传染别人； 目前已开始对所有出院患者进行采样监测。

问：请问病人复检核酸呈阳性，是重新感染了新冠肺炎吗？这种感染是否具有传染性？
宋铁： 对于出院以后复阳的问题，是一个重要的科学问题。 其实我们一直在做监测，我省近期也下发了通知，加强对出院新冠肺炎患者的跟踪随访，现在就要开始对所有出院的患者进行采样监测，了解他们排毒的情况。
为什么要这样做？ 因为我们都知道，如果是阳性患者的话，肯定就是传染源，在防控方面就要按照传染源来管理。 所以我们在初期的时候，其实已经有部分地市出院人员，监测以后发现（呈阳性），我们就告知要采取严格的集中医学观察，独立进行观察，看他们的病情是否发生反复。
我们也请了当地的一些临床医生去进行会诊，我们都知道肺炎是一个迁延性比较长的疾病，有可能有的两三个月才可以恢复。 有些老年人或者一些身体比较差的人，肺炎恢复是比较慢的。 这个过程，就类似于结核病，有些人可能出现活动性的肺结核，有些人可能会康复。 我们观察新冠肺炎也可能会出现类似的情况。
但我们目前还正在开展科学循证研究，还没有拿到一个系统科学的结论。 但是从我们目前情况来看，一大部分的人其实是他们的肺部的炎症是在吸收的过程中，还不能说是达到了临床痊愈。 就是因为这种情况，我们判断它可能会间歇性地存在排毒现象。 我们也正在与钟南山院士团队加强这方面的研究，同时在防控方面去了解我们目前的应急手段是否能阻止其传播。
广州市今天也发布了这样的消息，13个出院后的病人出现了“复阳”的现象，但是104个密切接触者并未受到感染。 广东省也有初步数据，14%的出院患者有“复阳”现象，对他们进行集中医学观察，并没有出现第二代病例的密切接触者。
从微生物的特性来看，人感染病毒后就会产生抗体，不会具有传播性。通过我们实验室观测， 发现年轻的人会在2周内产生抗体 ，即使出现核酸检测阳性，风险也很低，这种抗体是保护性抗体，传播风险越来越低。
我们也发现，有一些老年人产生抗体需要的时间长，可能会不断排毒、成为传染源，我们按照最严格的方式加强传染源管理。因此，我们判断， 复阳现象还是因为病情和个人体质引起没有完全痊愈吸收，临床也发现极个别案例出现带毒情况 。我们也在加强监测梳理，人长期带毒会到什么程度，对外环境和人员范围怎么划定。
国家诊疗方案对复阳和出院标准都有明确规定，要求出院以后，集中医学观察14天。 我们会开展监测，如果出院患者查出有抗体，核酸检测是阴性，就可以健康走向社会。 这个要求已经在基层落实。
请大家放心，我们能强有力地保护大家。

撰文 | 南方日报、南方+记者吴少敏 龚春辉 陈理 朱晓枫

编辑| 李珩丹
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