“多事之秋”

秋风起，蟹脚痒，五谷丰登，瓜果飘香，丰收的季节到了，可是也到了一年中小儿疾病高发的“多事之秋”。

       秋天处于季节变换时期，俗话说“一阵秋雨一阵凉”，秋天气温适合病毒繁殖，是感染性疾病高发季节，其中秋季腹泻和呼吸道感染最为常见，秋季腹泻表现为呕吐腹泻，严重的可以出现脱水和酸中毒，主要元凶是轮状病毒。而呼吸道合胞病毒可以引起哮喘性支气管炎，毛细支气管炎，肺炎。

       枫叶红了，菊花开了，小朋友忙秋游，但秋季也是过敏性疾病的高发季节，常见的有过敏性鼻炎，过敏性皮炎，过敏性咳嗽，哮喘。

案例一

       患儿A，三岁，男，呕吐腹痛1天，家长发现孩子烦躁不安，尿少来就诊。接诊医生起初觉得像胃肠炎，但是血液检查发现血糖很高，代谢性酸中毒，尿液检查发现酮体3个+，追问家长，发现孩子一月前出现吃得多，喝水多，体重还减轻了，最后诊断是糖尿病，酮症酸中毒。

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案例二

       患儿B，女，10岁，有哮喘病史，秋天常发作。这次哮喘发作后去医院，细心的医生发现孩子的心率特别快，追问家长发现，孩子近期脾气暴躁，吃得多，体重下降，医生检查了甲状腺功能，最后诊断甲状腺功能亢进。

案例三

       患儿C，女，8岁，暑假过完，进入繁忙的学习生活，出现疲劳，注意力不能集中，家长以为得了多动症，检查却发现甲状腺肿大，原来是桥本甲状腺炎引起的甲状腺机能减退症。

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案例四

       患儿D，男，12岁，过了一个舒服的暑假，没有学习压力，不需要早起，游戏可以常玩，体育锻炼没有，一个暑假胖了十斤，到了秋天美食更多，体重继续增加。可是随着肥胖的发生，也带来了高血脂、高血糖、高血压、心血管疾病和膝关节病变的风险。

案例五

       患儿E，女，7岁，乳房发育来就诊，追问病史家长因为孩子得过肺炎，暑假里就给孩子服用冬虫夏草和哈士蟆。现在冬病夏治或是膏方调理很流行，但也要警惕过度，儿童除非久病体虚，一般不需要大补，否则容易出现性早熟。女孩在8岁前出现乳房发育、男孩在9岁前睾丸增大阴毛出现甚至变声，这就是性早熟，真性性早熟会使终身高受损。

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在这些常见现象的背后也可能潜伏着不常见的内分泌疾病，因而在享受秋天的美食和美景的同时，我们也要警惕这些在秋天发生的内分泌疾病哦。

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