运动解剖2第七讲

脊柱各部位特征

脊柱前凸与骨盆前倾

区分脊柱的骨骼前凸和该部位的外部形状，前者实际是由椎骨排成弓形而形成，后者并不总是与这种骨骼形状一致。

臀部与腹部突出的人看起来脊柱更加前凸。

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脊柱前凸的影响因素

1.排成弓形的骨骼结构

2.身体比例

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3.骨盆的位置

4.肌肉牵引

5.心理因素

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首先，骨骼构造成弓形排列，在骨盆中。骶骨底呈倾斜状，这有利于骶骨的摆动。因此，骶骨的上部并不是水平的，而是倾斜的。

在骶骨底上看到的第一个椎间盘和第五腰椎，这个椎间盘和第五腰椎的前部均比后部更厚实。

因此，脊柱竖线的走向是一条向后倾斜的曲线。

从骶骨底向上，脊柱前凸的曲线逐渐沿腰椎层，腰椎层之上，甚至更高处反转。

脊柱曲线的反转度因人而异，与很多因素有关，如年龄，姿势，身体比例，重心和生活习惯等。

通常我们倾向于把位于弓形弯曲最前端的椎骨作为重心，以使椎骨在支撑结构上凸出。

身高相同时，重心在脊柱上的位置，身长腿短的人，比身短腿长的人更高。因此这两种人的脊柱前凸的构造并不相同。

骨盆位置形成的脊柱前凸

1.骨盆前倾(在股骨上向前翻转)导致脊柱腰段前凸。

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2.骨盆后颈(骨盆向后翻转翻转)时几脊柱腰段前凸会消失！

3.站立时，前倾通常是由韧带缩短或者髋骨前部肌肉变短导致的。此时髋部成微屈状态，这就使得髋部上面的脊柱前凸(或者髋部下方的膝微屈，或两者同时发生)。

4.这种前凸需要矫正，因为这不属于生理弯曲，我们首先要做的并不是矫正脊柱腰段，而是应先通过伸展练习来增强髋部的柔韧性。

肌肉是腰椎之上脊柱前凸的第二个因素

这是指从枕骨大孔到颈椎开始，直至胸椎和膈的一组紧绷的筋膜和肌肉，膈附着在腰椎的前几块椎骨上。

如果整条线调缩短会造成：

1)头部向下并向前

2)向前和向上的牵引，使脊柱腰段前凸加剧

3)上述两种情况同时发生。

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此时，这两种前凸会趋于靠近并更加突出，因此在拉伸训练中，要尽量使其远离并同时消除这两种前凸。

如果上述前凸的部位的柔韧性未得到加强，那么无法通过收腹来消除脊柱前凸。

脊柱腰段前凸的作用

1.脊柱腰段前凸是脊柱生理弯曲之一。

2.脊柱腰段前凸呈波形弯曲，这种构造可以缓冲直立撞击。

3.如果脊柱腰段前凸是生理性的而不是由于僵直造成，那么这种前凸就是必要的。

4.然而在众多身体技能中，需要人为消除弓形弯曲。就骨与关节的角度而言，在这个部位确实可能产生疼痛。

5.在这种情况下，腰椎就由后部的关节突支撑。

6.关节突不是用来承担负荷的，而是引导脊柱活动的。

7.因此，过度的负重会使此处产生疼痛，这就是由关节突挤压导致的腰痛。此时软骨会受到损害，从而产生一些关节炎症状，伴随着周边的韧带和肌肉疼痛，造成可压迫神经的水肿，因此这个部位出现的坐骨神经痛可由关节突挤压引起，而不是有由椎间盘病变导致。

这种情况只有在脊柱前凸击基于骨骼和韧带系统时才会发生。

脊柱前凸有着强有力的肌肉作为支撑，这就是位于腰部椎体前方的腰大肌。

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腰大肌附着在整个脊柱腰段上，包括第12胸椎以及椎体的侧面。

在脊柱腰段，腰大肌通过肌纤维附着在椎骨上，可以修正前凸。只需使肌肉紧张起来，就足够抑制脊柱腰段前凸。

腰大肌穿过骨盆，向下延伸至股骨的上部。

腰大肌的主要功能是稳定腰椎，还可以缓解腰痛，失眠，改善性功能和维持良好的情绪等。

腰大肌的激活

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测试：图1，膝高于髋，保持30秒不晃；

图2躯干挺直，整体前移；

图3股直肌放松对腰大肌的激活有帮助；

图4手势对伸展腰大肌的重要性

手臂伸展——启动菱形肌——胸段稳定——腰段稳定

图5弹力带，呼气前迈，手腕伸直，收紧肩胛骨，吸气还原。重复30次。