季节环境使然 易诱抑郁症状

虽然今冬少见严寒天气,但专家表示,这并不代表「冬日抑郁症」(SAD)不会来袭,因为即使气温不低,但冬季日照时间始终较短,人体内分泌如脑内血清素浓度,可因而被干扰,再加上其他自身或外在环境因素影响,有些人确实较易出现季节性的情绪病,而且个中征状如食欲突然骤增,更很易被人忽略,实不可不察。

节庆频密易有落差

要判断是否出现冬天抑郁,应留意有否出现睡眠时间不断增加,同时有愈睡感觉愈累的情况,有的甚至会影响上学和工作的意欲,这样代表了问题已影响实际生活,必须正视,以防病情恶化而需要加大药量及延长治疗时间。

精神科专科医生丁锡全指出,「冬天抑郁」的成因众多,但大多都与日照减少,从而影响人体内分泌及情绪有关。原理是若人体生物时钟失去平衡,脑内血清素浓度会相应降低,因此在冬天日照愈少的地区,此症患病率愈明显,香港虽然日短夜长情况没欧美地区那么严重,但事实为仍有部分人士,或本身已有情绪问题的患者,易于冬季出现不同程度的症状。

由12月开始,冬季的节庆众多,圣诞、元旦、农历新年等数个节日互相紧接,令坊间的节日气氛浓厚,对于本身有抑郁倾向的人士、独居长者、单身人士、欠缺家庭支援或长期病患等,难免会于这个期间,感到与外间的气氛有较大的落差及对比,从而倍感不幸,更易受到情绪困扰,引发「冬天抑郁」症状。

年轻女性属高危族

于病患比例上,一般以年轻女士较男性的病发率为高,这或与女性荷尔蒙容易受到月经周期、怀孕、年龄等变化而被影响有关,更容易出现情绪波动情况。女士性格上一般亦较常有负面想法,而缺乏社交的内向人士,以及完美主义者,也会较一般人更易患上抑郁症,亦更易于冬季出现症状。

「此症症状多呈季节性,常于冬季时病发,而夏季时好转。具体症状包括睡眠时间突然延长、情绪低落常感不愉快、做事提不起劲、想法变得负面,而食欲则会相应地增加,并集中增加摄取面、饭等碳水化合物,因而使患者体重增加。这与一般情绪病多缺乏胃口,以及睡眠时间减少,刚好相反。」丁医生解释。

增日照及行为治疗

一旦察觉怀疑患上此症,应该尽早求医治疗,一般医生都会处方抗抑郁药物,改善不良情绪。同时会进行适当的认知行为治疗,找出患者产生负面思想及忧虑的源头,并尽力协助其改善认知,引导患者减少「钻牛角尖」的情况。增加日照也有助改善病情。

欧美会有为患者专门而设的「日照治疗室」,让严重病人在内接受特别设计的灯光照射,模拟及补充日照时间,以恢复人体自身荷尔蒙分泌平衡,缓和症状。情况不严重的患者经过数星期适当治疗后,抑郁情绪即可获明显缓解。丁医生建议一般患者可适量增加户外活动时间,避免长时间待在室内,这可有助舒缓病情。

适量补充维他命D

除了晒太阳来增加日照外,适量服用维他命D也可能有助改善症状。曾有研究指出,患者病发时体内的维他命D会处于低水平,因此增加维他命D摄取量,应有助调节人体的免疫系统,减少出现抑郁症状。

不过,丁医生表示,服食任何药物,即使是维他命补充剂,均应在专业医护人士指导下进行,根据个别患者体质和病情服用,绝非「多多益善」。

因服用不当或过量,维他命同样可引致中毒,而且根据各人体质的差异,并非所有人都对维他命D疗程有正面反应。

小童突不爱玩乐

为避免子女着凉,即使气温不太低,部分家长都会减少孩子进行户外活动的时间,为预防孩子因接触阳光的时间减少而增患SAD的风险。建议适度调节他们的户外活动及日照时间外,也可适量食用果仁、水果、海鲜、豆制品和鸡蛋等食材,均衡摄取各种维他命及微量元素,这均有利改善抑郁情绪。

日常生活上,父母可多鼓励子女参加友侪的聚会及课外活动等,培养孩子的多元兴趣和正面积极思维,减低易受环境影响的可能性。如家长发现儿女突然闷闷不乐、少说话,对于平日喜爱的活动骤然失去兴趣,经常昏昏欲睡,以及食欲又异常地增加,便应求医检查,以便尽早接受治理。

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