猫不是小型犬

我们经常听到一句话说“猫咪不是小狗”（cats are not small dogs）, 外表上他们可以都是毛茸茸的，或者都是体型小的，但是猫咪在生理病理方面有着与狗狗非常不同的方面，例如猫咪在休克时的反应、药物的代谢、甚至肿瘤方面都有着与狗狗不同的地方。

1.  休克（shock）

要把猫咪从休克中恢复过来是比较具有挑战性的事。猫咪没有狗狗一样强且明显的休克的代偿反应（compensatory response），他们可能会表现为心率过慢、低温、脉搏虚弱、黏膜苍白、精神沉郁等等。

狗狗的血量大概是90 ml/kg，而猫咪的血量大概是60 ml/kg。 在使用晶体液（crystalloids）对休克病例进行输液治疗时，狗狗的shock dose大概是90 ml/kg， 猫咪的shock dose大概是60 ml/kg。 现在普遍推崇的做法是先给予shock dose的1/4–1/3然后对病例进行重新评估。通过上述数据可见， 狗狗的shock dose的1/3是30 ml/kg，这已经达到猫咪 shock dose的1/2。猫咪的shock dose的1/4 – 1/3大概是10-20 ml/kg。不过，这只是一个粗略的估计，临床上还需要考虑到其他因素，例如病例是否有心脏疾病。简单来说就是猫咪的shock dose比狗狗要低，而且猫咪对于输液治疗更为敏感，当输液过多时，可能会导致肺水肿或者胸腔积液。

2.  应激反应 （stress response）

猫咪在应激时往往会导致短暂的高血糖，这需要跟糖尿病区分开来 – 询问猫咪主人有关糖尿病的一些问题，例如是否有多饮多尿多吃、体重减轻等等。而且我们也可以通过重复检测猫咪的血糖值（尽量减少测血糖时环境中对于猫咪造成的压力）或者测量果糖胺（fructosamine）来验证猫咪是否真正有糖尿病。而对于狗狗，由于应激导致的短暂的高血糖并不常见。

3.  心脏病

心脏瓣膜疾病在狗狗身上常见，但猫咪更普遍的会有肥大性/扩张性/限制性/无类别的心脏病。虽然临床上往往需要我们对猫咪进行仔细的心脏听诊来发现心杂音或者异常心律，例如奔马律（gallop rhythm）。但是听诊也可能会让我们漏诊亚临床的心脏疾病，因为心杂音并不是猫咪心脏病的必备特征。在给猫咪进行大量的输液治疗前，尤其是对于老年猫咪，最好拍摄胸部X光片，看看是否有心脏增大，或更进一步进行超声心动图检测。

4.  血型

对于狗狗的输血我们注重的是他们是否具有DEA 1.1 （Dog Erythrocyte Antigen 1.1），DEA 1.1阴性的狗狗是全适供血者。而猫咪并没有类似的全适供血者。具体来说，猫咪具有三种主要的血型 – A, B, AB。一个简单的记忆方法是，想象一个在学校里成绩不好的学生不怎么喜欢成绩好的学生，期末拿B的学生讨厌拿A的学生，因此，B型血的猫咪讨厌接受A型血。B型血的猫咪有着非常强的、自然产生的抗A型血的抗体，因此，在给猫咪进行输血前，很有必要进行血型测定以及交叉配血，哪怕是猫咪首次接受输血治疗。

5.  药物代谢及药物剂量

猫咪缺乏一些肝脏酶例如葡糖醛酸基转移酶（glucuronyl transferase），因此他们对于一些药物的代谢、结合或排出会跟狗狗有所不同。在猫咪身上使用时值得注意的药物例如：阿片类药物（吗啡）、氯霉素、阿司匹林、对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药、苯二氮卓类等等。在狗狗身上使用的剂量并不代表可以在猫咪身上使用。

6.  营养学

猫咪表现出的任何食欲下降的迹象都值得注意。2-3天的厌食就可能会导致脂肪肝。并且猫咪需要摄入牛磺酸（taurine）、精氨酸（arginine），如果猫咪吃的是家里自制的食物，最好咨询兽医营养师来确保营养成分充足。

7.  肿瘤学

对于一只跛行的猫咪，兽医师应检查一下他们的脚趾。疼痛、发肿的脚趾可能与原发性肺肿瘤相关，临床上称为Feline lung-digit syndrome。这种非典型的肿瘤扩散模式可能在不同类型的原发性肺肿瘤中发生，例如支气管或支气管肺泡腺癌。

患有肿瘤的猫咪可能会表现出皮肤上的病变，此类肿瘤例如有胸腺瘤、淋巴瘤、胰腺癌、肝癌等等。表现出的皮肤病变可能是由于原发性肿瘤引起或者是由于副肿瘤综合症（paraneoplastic syndrome）引起。

与恶性肿瘤相关的高血钙（malignancy-associated hypercalcemia）在猫咪中常见，例如鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）或者淋巴瘤。对于狗狗，淋巴瘤是malignancy-associated hypercalcemia的主要病因，但对于猫咪，该多考虑鳞状细胞癌。

8.  癫痫  (seizures)

特发性癫痫常见于1-6岁的狗狗，但这在猫咪并不常见。对于癫痫的猫咪，应考虑传染性、炎性、代谢性、肿瘤相关的病因，这些可以通过验血、影像学（X光，MRI）、脑脊液检查等等来进行鉴别诊断。对于患有癫痫的猫咪的治疗方法与狗狗大致雷同，但是不该使用溴化物，因为该类药物会引起可能致死的肺部病变。