患者医案:重症肌无力(2)

患者××,男47岁,重症肌无力3年,于16年底来我院中医科就诊,经本人辩证思治给予中药内服及针灸配合治疗,服中药前后治疗半年有余,前段时间疗效不稳定,没事的时候也会引起我的思考,因本人苦于才薄智浅,爱莫能助,无意间和一朋友谈及此事,朋友表示愿意助我一臂之力,让我准备整理患者的相关病历资料,诊疗经过,舌诊图片及患者本人面貌图片,去寻找这方面有经验的专家,几经辗转,求助于擅长诊治疑难杂症的专家杨老师(私人信息不便公开),杨老师的处方风格,力量峻猛,掷地有声,攻补兼施,令人心声敬佩!在此非常感谢患者的信任及杨老师的慷慨相助,闲话少说,言归正传!
患者于2017年5月29日改用杨老师开的药方:


患者医案:重症肌无力(2)_第1张图片
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5月30号上午打电话来说,患者29号下午四点服药一次,晚上九点服药一次,于次日凌晨四点腹泻一次,泻出为水样变,六点腹泻同前。随后将患者服药情况转达给杨老师,老师表示:此乃患者服用药物前期的机体反应情况,腹泻3—6次属正常现象。并提醒我告诉患者,腹泻难受,药物可多加一把山药同煎,晚上8点电话随访,患者家属告知,未再腹泻,已无其他不适,嘱患者继续服用,可随时联系,观察病情!

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