需要一点缘分

很多时候，看病就跟人和人之间一样，需要一些缘分就才可以。

有一个中焦虚寒、肝郁犯脾的老人家，到处检查得出一个结论是：胆汁反流性胃炎，遍服中西药皆不得临床症状治愈，首诊时查得右脉弦而无力，此属于中焦虚寒、肝郁犯脾，遂拟四逆散合用小建中汤加味治疗，前后10剂，诸证得以控制消失，至今未再复发。

也许本来是很简单治疗方法，可以没能遇见对的医生，患病之苦如“山重水复疑无路”，遇到对的人则“柳暗花明又一村”。

近期治疗一例湿疮病，病患2个月有余，初起如一元硬笔大小，叠用民间诸多偏方，医院常规消毒换药，皆不得改善，终致皮肤继续溃烂，面积不断增大至直径有10cn大小疮面。后经其近邻介绍来诊，除去湿疮症状之外，余无阳性症状。察其舌质淡，苔薄白润滑，脉缓。遂以四苓汤合用三妙散加味治疗，前后三诊，共内服十帖，外用一料，疮面愈合十之六七，嘱继续内服外用，以期痊愈。

此例患者并无特殊，对于诸多民间偏方往往偏于清热解毒，并无具有利湿生肌的作用，故而效果不佳。此种情形多不胜数。

再者治疗一例咽痛，他医叠用抗生素和清热解毒之药，越吃咽部疼痛越加厉害，查其咽部情况，无明显充血，舌质淡，苔薄白，脉并无明显内热症状。遂拟桔梗汤合用麻黄附子加味治之，不出二日，咽痛遂除。

其实所谓的缘分，其实就是医者能不能察觉病之阴阳的本质？能察阴阳之本质，焉有用药无效之说？

能别病之阴阳真假，遂以药别之，十有八九是能取效的。

此一点缘分，需要医者日积月累的学习和积累，不断的在临床中实战和经验总结。

此一点缘分，还需要患者的绝对信任，比较好的医从性。

2016年9月2日，辰时，厦门同安

谦之中医