#知识体系精深营# 5月第12次作业-从问题出发建立知识体系 第16组-伊小米

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I用自己的话复述原文

这篇文章表达了医患之间的沟通是一个复杂的信息交流活动，并从患者心理，家属心理和医生心理三个维度进行探讨，患者的最低需要层次得到满足后可能会形成高层次的欲求，这个时候容易产生冲突，把冲突往医疗和患者康复方向引，往往能化解为无形；患者常见的有这样几种心理：焦虑心理、恐惧心理、抑郁心理、依赖心理、退化心理、 猜疑与怀疑、愤怒、否认心理，了解这些心理，才能对医患沟通有预判能力。

因：作者提出哪些关于原因的假设？怎么验证或者排除这些假设？还有其他人能帮助我思考，给出更多选择或可能性吗？

作者提出的关于原因的假设有基础心理学关于最低层次需要的理论，同时从几种常见的心理来对医患关系进行分析。为了验证这些假设，作者举了些事实的例子来验证它。但是作者并没有建设性的指导意见，只是放了些理论在这里。

A1描述自己的相关经验

最近有个宫外孕的小姑娘，20岁，宫外孕病情比较稳定，不是急诊大出血的那种，检查超声发现胰腺头部低回声2cm，得知这个结果，小姑娘回病房就崩溃了，担心胰腺的恶性肿瘤，回来就在蹲在厕所哭了一晚上，后来我们和她沟通的时候，她情绪也很激动，就安抚她“胰腺的情况还需要进一步的检查，并不能确诊，现在担心也是白担心，不过若是我，肯定也会担心害怕，但反过来想想若不是这次宫外孕还不会想到去检查肝胆胰脾，还不知道什么时候能发现呢。”这个小姑娘就具有患者的恐惧心理，在沟通的时候得注意站在患者的角度，应用同理心，得到认同，同时从医学专业安抚患者。

A2以后怎么用（理解层次，有目标，并生动表达，冰箱检测法）

和患者的沟通中其次需要关注患者的心理，这个时候不能首先应用倾听，而要安慰，有理有据的安抚，才能得到患者的认同。在沟通的过程中采用重视受众分析。