2018-07-09

我叫谢阶飞，是郴州市第三人民医院呼吸内科的一名主治医师，毕业于吉首大学，本科学士学历，2010年6月加入三医院工作至今，8年的行医路，我感到了"医生"两个字的份量，任重且道远。                                                    看一个病人交一个朋友，随着工作年限增长，老病人越来越多，我每天所管的病人数基本在30人次以上，每天早查房基本需要两三个小时，且坚持4次查房，晨会交班，床旁交班，查房，开医嘱，处理新病人，写病历，办出院，病人家属谈话，预约特殊检查，陪同重点病人检查，做支气管镜，胸腔穿刺，胸腔镜等等，每天早上不到7:00就到科室，晚上基本都在科室加班，做为一名医生，工作性质特殊，只要患者需要，不管白天，晚上，上班还是休息，我都是随叫随到，同事都叫我为铁人。                                  2016年3月医院派我去广州医科大学附属第一医院进行了为期一年的进修学习，我工作积极认真，学习积极主动，在带教老师的推荐下参加了院内病历分享三次，院外病历分享二次，以优异的表现得到了进修期间带教老师的肯定，并得到了钟南山院士和呼研所陈荣昌所长的认可和鼓励，取得了优秀进修生的称号，并为科室和呼研所嫁接了合作的平台，推动了科室加入肺癌联盟。                                  进修一年，我开阔了诊疗思路，2018年3月15日我接诊了患者刘江东，42岁，农民，因右侧下颌疼痛，吞咽困难入院，肺部三维重建，PET-CT均考虑肺癌并双肺内转移，结合病史，我对这个诊断持怀疑态度，认为明确诊断必须要有病理结果的支持，在科室主任张声霆的支持下，给患者行经皮肺穿刺取得病理标本，我院病理及湘雅远程病理会诊都不能确定性质，患者经济拮据，为精准扶贫患者，没有经济能力去更高级别的医院诊治，我联系了广州医科大学第一附属医院病理科主任顾莹莹主任（全国呼吸病理第一人，目前在我的牵线下已经与我院病理科开展远程会诊合作）进行病理远程会诊，病检结果考虑为EBV相关淋巴细胞增值性疾病，需进一步行免疫组化明确分型，经再次免疫组化确诊为EBV增殖相关性肺淋巴瘤样肉芽肿，这是一例全球罕见的疾病，没有诊治相关的经验可寻，我查阅大量文献，同时向广州医科大学附属第一医院血液科、呼吸科教授积极请教，结合患者家庭实际情况，制定了治疗方案，患者病灶明显吸收，一般情况很好。                                                                                    对病人，我尽己同理心及关爱之心，21床廖兆祥是个69岁的五保户，2017年7月因胸闷气促，咳嗽咳痰，腰腿疼痛，行走困难由我收治，治疗过程中，因患者肺部感染较重，不适症状时有反复，更认为腰腿痛为老毛病，治不好了，几度有悲观情绪，不愿配合康复理疗，我每天对他进行心理疏导，鼓励他，帮助他建立信心，积极配合治疗，在生活中，给予他关心和帮助，他没有拖鞋穿，我把我的拖鞋拿给他穿，经治疗，患者肺部症状控制好转并能自如的行走。患者为表示内心的感谢，自己不识字就自己口述请人代笔写了一封长长的感谢信给我，红纸黑字，字迹歪曲，甚至还有错别字，令我心生感动和鼓舞。                                                                    2018农历大年初一，我正在亲戚家拜年，准备吃中饭，老病号张时秀阿姨的女儿打电话说她妈妈发烧39.8，咳嗽咳痰剧烈，要住院，我二话没说，顾不上吃饭，放弃与家人团聚，骑上小电驴，就赶到科室，直到张阿姨退了烧，病情稳定才拖着疲惫的身躯回家，那时已经是吃晚饭的点了，但我一点也不觉得饿，看到患者病情好转，是满满的欣慰感。                                                                            2017年4月进修回来上班，个人全年出院人数达1000人次，每月支气管镜平均近100例，每月睡眠人次平均30例，还经常参加各种学习班来提升自己，工作很忙碌，我仍然严格要求自己，2017年3月代表医院参加"精彩呼吸-中国中青年医师肺癌医技大赛"荣获湖南赛区二等奖，2017年度被评为优秀工作者，    2018年参加医院教学比赛，荣获三等奖，当医生经常感觉神经绷得紧紧的，患者的生命和健康都在肩上，担子很重，但我想起杨朔《荔枝蜜》中对蜜蜂的描述"蜜蜂这东西，最爱劳动，蜜蜂一年四季都不闲着，酿的蜜多，自己吃的可有限，它们从来不争也不计较什么，还是继续勞動，继续酿蜜，整日整月不辞辛劳"这不就是医生的真实写照吗？不正是在为病人酿造最甜的蜂蜜，为病人创造着美好生活吗？想到这里，心情豁然开朗，对生命负责，对患者博爱，我们将拥有更多的真实财富，做为一名医生，我很自豪！