课堂小贴士：同型半胱氨酸

生化特性——到底同型半胱氨酸是什么？

同型半胱氨酸（简称HCY）是一种含巯基的氨基酸，主要来源于饮食摄取的蛋氨酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物，其本身并不参加蛋白质的合成。在体内，约1/2 的HCY通过叶酸的循环重新合成蛋氨酸，另一半的HCY则通过转硫基途径，即HCY与丝氨酸在胱硫醚β合成酶（CBS）作用下形成胱硫醚，最后生成丙酮酸、硫酸和水。如以下示意图可知：HCY在体内的代谢依赖于几种B族维生素（VB6，VB12，叶酸），因此B族维生素的缺乏容易诱发HCY升高。

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致病机制——HCY对机体的危害性到底有多大？

HCY最直接的危害是损伤血管，大量的文献指出HCY可能通过如下途径对人体造成损伤，包括：

1、通过氧化和亚硝化反应对血管内皮产生毒性；

2、刺激血管以及心肌平滑肌细胞增生，参与动脉粥样硬化的产生；

3、促使心肌细胞钙超载，易引发心肌缺血、梗死等病理变化；

4、酰化反应参与致血栓、动脉粥样硬化形成作用；

5、干扰谷胱甘肽合成；

6、影响体内转甲基化反应，进而影响细胞的发育与分化；

影响因素——什么因素导致HCY水平升高？

你是否了解什么情况下会导致你体内的HCY水平的升高？实际上有多个方面的因素都会导致人体内HCY的水平升高，包括：遗传缺陷、疾病因素、药物因素

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