建档立卡户家庭医生签约服务我们在路上

       

县医院邱医生正在为建档立卡贫困人口签约

平掌乡卫生院院长带队签约

为深入贯彻落实云南省人民政府办公厅印发《云南省健康扶贫30条措施的通知》云政办发【2017】102号和新平县贯彻落实云南省健康扶贫30条措施实施方案新政办发【2017】42号等文件的通知要求，我院决定于2017年12月9日至17日进村入户开展建档立卡户家庭医生签约服务，为使此次活动圆满克期完成。

一、具体时间及人员安排

1团：2017年12月9日平掌社区；12月10至11日梭山村；12月12日柏枝村；人员由徐艳红、王海东、祝美、柴国琳、张琼、邱顺学等组成，由许艳红负责组织实施。

2团：2017年12月9日丫口村，10至11日富库村，12日曼干村，13至14日瓦寺村；人员由张永洪、李娇、罗秀玲、段星媛、陈宇燕、李跃林等组成，由张永洪负责组织实施。

3团：2017年12月14日至15日仓房村，16日联合村，17日库独木村，人员由王翠萍、张琼美、赵荣斌、陈志梅、刘平伟、朱德秋等组成，由张琼美负责组织实施。

二、家庭医生签约服务是以家庭医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。家庭医生式服务是落实医改政策的体现，是基层服务模式的转变。     

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畅通家庭医生与居民联络渠道，建立稳定的、信任的服务关系，让居民享受到更为便捷、贴心、连续、综合的基本医疗卫生服务。同时通过家庭医生式服务模式，落实居民的个体健康管理，促进和引导群众合理使用医疗资源，通过政策引导和个性化服务，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。     

（1）基本医疗服务：①一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。②社区现场应急救护。③家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。④康复医疗服务。⑤中医药服务。 

    （2）基本公共卫生服务：①免费为签约家庭成员建立健康档案，每年对签约家庭进行一次家庭健康评估，并根据评估结果制定个性健康指导计划，实施动态管理。在正常工作时间内为居民提供免费的健康咨询，特别是对65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群，每年提供不少于4次的主动健康咨询和指导服务。②为0－6岁儿童提供预防接种服务。③为孕产妇实施健康管理服务。④每年免费为家庭中的重点人群体检一次，包括0－6岁儿童、65周岁及以上老年人、高血压和2型糖尿病患者，体检项目至少包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等。⑤对重性精神病患者每年进行1次健康体检，每年不少于4次的随访服务。 

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（3）其他：提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。定期通过门诊、电话、上门等方式对服务对象及其家庭成员

（4）签约后家庭医生就是您的健康管家，需要定期更新您家人的健康档案，根据您及您家人的健康信息进行健康评估，并提出健康维护建议。您可以通过与家庭医生预约看病，节省时间。行动不便的老年人、残疾人等，还可以享受到家庭医生式服务的上门服务，根据病情需要，上转到上级医院。

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平掌乡卫生院

2017年12月12日