溯源6个遗留疑难案例 “病毒捕手”破解传染源“谜案”

在抗击新冠肺炎疫情的战场上，有这样一群人，他们不是警察，干的工作却有点像破案；他们不是医生，工作内容却像治病救人一样重要。他们就是疾控人。

周振（红衣左）、杨思嘉（红衣右），在进行流行病学调查，图片由受访者本人提供

“找到了！原来卓师傅感染的源头是他！”3月13日傍晚，浙江援荆疾控队屈家岭小组的2人——浙江省疾控中心的周振和宁波市疾控的杨思嘉有点兴奋，因为他们刚刚又破解了一起传染源“谜案”：

屈家岭当地人卓师傅的妻子为疑似病例，卓师傅（注：为保护当事者隐私，“卓师傅”为化名）作为其密切接触者，从2月7日至19日一直在当地观察点集中隔离。2月20日，卓师傅发病，次日确诊。

针对该确诊病例的流行病学调查立即启动。据卓师傅回忆，自己发病前13天均呆在隔离点，进隔离点前6天均居家隔离，接触的人只有家人；家人中，卓师傅的妻子嫌疑最大，但妻子多次核酸检测均为阴性，并非确诊病例，不可能作为传染源传染给卓师傅。

莫非是在隔离点感染的病毒？屈家岭当地工作人员立刻对隔离点工作人员进行了核酸检测，万幸的是，隔离点工作人员核酸检测全部阴性、工作人员体温测量无异常，且自述无发热、咳嗽、乏力等新冠相关临床体征，排除感染可能，让大家松了一口气。然而，随着一条条线索被排查，流调工作陷入了僵局，到底是谁传染给了卓师傅？

2月底，周振、杨思嘉做完屈家岭的消杀工作，开始协助当地梳理遗留的6桩流行病学调查疑难案例，上述“谜案”正是其中一桩。“雁过留痕，病毒也不例外！”作为有经验的“病毒捕手”，两人重新开始梳理卓师傅的线索。“所有的线索断了以后，我们就去查屈家岭当地确诊病人的医院日志。因为不明原因的病例源头，大概率是被确诊病人传染的。”周振说。就在排查确诊病例的医院日志的时候，周振被一个“卓某”的名字所吸引了，“卓”这个姓在当地并不多见。经过核实，一条关键信息浮出水面，这个“卓某”，就是卓师傅十几岁的儿子。

原来，在集中隔离期间，卓师傅曾陪儿子前往定点医院检查。当时，另外一例确诊病例李先生（当时未确诊）也在医院看病，与卓师傅父子的就诊时间仅相隔10分钟！

时隔许久，卓师傅经过周振、杨思嘉提醒，才想起确有此事。他还想起，当时李先生曾有过摘下口罩的行为，虽然只有短短几分钟，但正是这个行为，让卓师傅传染上了新冠肺炎。至此，卓师傅的感染源头被紧紧锁定。

杨思嘉（左）、周振（右），在进行流行病学调查，图片由受访者本人提供

“做流行病学调查有点像警察破案，真相往往隐蔽在暗处，被许多无关紧要的信息所隐藏。我们的工作就是要在千头万绪中抽丝剥茧，去寻找传染源的蛛丝马迹，这是非常不容易的。但再狡猾的病毒，也是有迹可循的。”杨思嘉说。正是有这个信念，屈家岭小组才能拨开层层迷雾，抓住传染的源头。

为何“溯源”如此重要？周振说，只有把源头问题摸清楚，才能进一步指导“精准防控”。在屈家岭遗留的6个疑难案件中，有一个73岁老太太的案例让周振印象深刻。

这也曾是一桩“谜案”。这位老太太1月底出现疑似症状，2月初确诊，2月10日便过世了。老太太去世后，流调人员只能通过她的儿子、儿媳的回忆来进行摸排。流调人员发现，老太太唯一的爱好就是打麻将，而她的“麻将搭子”、儿子儿媳核酸检测均是阴性，线索也断了。

周振、杨思嘉在重新梳理线索时发现，有一个重要线索被遗漏了。“调查人员‘想当然’地认为，家里应该是儿媳出门买菜，而我们在重新梳理、摸排的过程中，发现老太太曾经多次去屈家岭当地一家市场内买菜，这家市场内曾有多位确诊患者的行动轨迹。”

此外，上文中的确诊病例李先生也很爱打麻将，行动轨迹与老太太有重合，至此，屈家岭小组基本确立了“老太太-李先生-卓师傅”的完整病毒传播链条。周振说，这是“解决了一个案件，串起了三个人。”

目前，屈家岭当地疾控部门对当地两家超市、一家市场进行严防严控，防止再出现类似的病例。日前，随着卓师傅案例“溯源”成功，屈家岭6个遗留的疑难案例，全部溯源完毕。

这几日，屈家岭已连日无新增病例。接下来，浙江援荆疾控队屈家岭小组，将继续全面回顾流调工作，持续关注当地重点场所的消杀情况，配合当地政府核查企业复工复产的情况。

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来源：浙江新闻客户端

编辑：彭艳

审核：陈会扬 曹政 闫龑

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