4岁娃15颗烂牙需全麻治疗，世卫：这5件事要趁早！
科大大之前看过一个新闻：来自长沙的4岁女宝宝，因为从小含着奶瓶入睡，患了奶瓶龋：一口牙烂了15颗，满口黄牙，其中一些牙还红肿发黑，一吃东西就疼得直哭。
最后，口腔医院的医生们在宝宝全身麻醉情况下，治疗完了所有牙齿。
看到这里，估计宝爸妈们会问了：
奶瓶龋是什么？有那么严重吗？
这么小就做全麻，会不会影响智力？
怎样有效预防宝宝蛀牙？
别着急，科长这就带大家一探究竟。
1别小看了奶瓶龋的祸害力
奶瓶龋是如何形成的？
宝宝长时间吸吮奶瓶（有的宝宝睡觉时都不离口），导致口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，久而久之牙齿脱钙、牙冠剥脱，就会形成黑色的残根或牙渣，从而引发“奶瓶龋”。
奶瓶龋大多发生在2~4岁的孩子身上。
奶瓶龋的形成过程：
看图自测，你家宝宝奶瓶龋发展到了哪个阶段？
图片来源：科学家庭育儿原创
即便不用奶瓶，稍大点的孩子也容易患龋，原因有：
乳牙容易残留食物，促进细菌繁殖；孩子口腔卫生不良；睡眠时间长，睡眠时唾液分泌减少，有利于细菌的滋生。
根据国家卫计委发布的全国第四次口腔健康流行病学调查结果显示：我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%！
早晚要换牙，乳牙龋齿不用管？
龋齿越早治疗越无痛感，孩子比较容易接受。越往后拖，龋洞越深、伤及神经越多，孩子越难忍受治疗的疼痛。
如果放任龋齿不管，就会导致：
①引起根尖炎症，“嫁祸”给恒牙
有的家长表示，反正乳牙要换掉的，不用管它吧？
错！
龋齿最好的措施是早发现早治疗，放任不管会影响后续恒牙的牙釉质，让长出来的的恒牙表面缺损或出现白斑。
如果乳牙因为龋坏严重而过早拔掉，还会引起后续恒牙因萌出位置不足而错位萌出，导致牙齿非常不齐。
图片来源：科学家庭育儿原创
②影响进食和脸部外观
有的孩子因为牙齿疼痛或不适，就胡乱吞咽，不利于营养物质的吸收；
或是常用另一侧来咀嚼，长期以往会导致颌骨和咀嚼肌不对称发育，甚至影响脸部外观。
2全麻治牙会不会影响孩子智力？
全麻治牙通过吸入或静脉麻醉方法，让孩子感受不到疼痛，一般都是采用短效药，停药后孩子会很快苏醒。
在整个麻醉过程中，孩子都会在生命监护仪的监视下。
全麻治牙相对比较安全
美国食品和药物管理局（FDA）针对全麻药物对婴幼儿大脑发育的影响曾做出过指示，大意是：
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无论多大的孩子，单次、短时间的麻醉（小于3小时），不会对大脑发育造成影响。
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3岁以上的孩子，可以放心接受全麻治疗。
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3岁以下的孩子，如果满口烂牙，意味着手术时间可能大于3小时，因此需要家长和口腔医生沟通，权衡个中利弊做出决定。
及时治牙，有效止痛，有利于减少疼痛对孩子的身心伤害。
哪些情况需要全麻治牙？
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必须紧急治疗的低龄儿童。
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经过再三沟通，始终不愿配合、极度抵触的孩子。
龋洞较深、患牙较多的孩子。
怎样帮宝宝将龋齿拒之门外？
过来人都知道，带娃看牙绝对不是一件轻松的事，所以与其亡羊补牢，不如提早预防，将龋齿拒之于千里之外。
避免长时间使用奶瓶并及时漱口
尽量别让宝宝含着奶瓶睡觉，一旦孩子可以自己喝水，我们就应训练孩子自己使用水杯，逐步戒掉依恋奶嘴的坏习惯。
同时，在宝宝喝完奶后，可以用温开水给宝宝漱口，能有效清洗、冲走奶液在口腔中的残渣，保持口腔环境良好。
做好牙齿清洁工作
乳牙萌出前：
用纱布/手指套湿巾清洁牙龈，每天清洁一次，也可以在宝宝每次吃完奶后清洁一次。
这样有利于宝宝牙齿萌出，更早降低宝宝口腔的敏感性。不少宝宝很抵触刷牙，就是因为没有前期的熟悉，所以有恐惧感哦。
图片来源：科学家庭育儿原创
乳牙长出后：宝宝长出第一颗牙齿后，就需要给宝宝刷牙了。最好是饭后和睡觉前进行，每日至少两次。
3岁以下宝贝可用清水刷牙，3岁以上宝贝可选用儿童含氟牙膏(不要选用成人含氟牙膏)。
妈妈们不要因为担心不好操作，又怕弄伤宝宝，所以改成漱口。
图片来源：科学家庭育儿原创
定期口腔检查
宝宝出生后，应该在第 1 颗乳牙萌出后就去看牙医。医生会综合评估孩子的牙齿患龋的风险，提出预防性指导和建议。
这之后，每半年要带宝宝检查一次，发现牙齿问题，及时预防和治疗。
患龋风险大的孩子：建议每3个月口腔检查一次，早发现，早治疗，听从医生给出的保护牙齿方案！
定期涂氟
涂氟防龋是指将氟保护剂涂在牙齿表面，形成涂抹膜后可以长期停留在牙齿表面，不断地向牙齿缓慢、持续地释放氟离子。
这样可以阻止酸的侵蚀，使牙齿再矿化，变得坚固，达到长期有效防龋作用。
儿童从3岁起，每半年到牙科做定期检查，同时做全口牙齿涂氟，直到14岁，这样可以降低50%~75%的龋齿发生率。
注意：涂氟没有年龄限制，3岁以下宝宝也是可以局部用氟的。主要考量自家娃能否理解并准确执行不吞咽和漱口。
窝沟封闭
窝沟封闭防龋有效率在90%以上，是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。
我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种保护牙的新方法。
窝沟封闭
① 窝沟封闭有最佳时机
牙齿完全萌出的头几年，是做窝沟封闭的时机。
3~4岁做乳磨牙，6~7岁做第一恒磨牙，11~13岁做第二恒磨牙，9~13岁做双尖牙。
② 龋齿不能做
有洞的牙做窝沟封闭是于事无补的，最好选择补牙。所以，我们一定要随时关注宝宝的牙齿情况。
总之，如果不想让宝宝遭龋齿的罪，就帮他做好预防措施吧！
