新研究：高剂量瑞德西韦可能具有生殖毒性，导致精子质量降低｜丁香早读

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首个国产 2 价 HPV 疫苗获批，将于 5 月上市，适用于 9～45 岁女性

图源：福建省药监局官网截图

4 月 21 日，厦门万泰生产二价人乳头瘤病毒疫苗（ 商品名：馨可宁，Cecolin ）首批共计 93643 支获国家药监局的生物制品批签发证明。

据介绍，该疫苗 5 月起可在湖北、新疆、吉林、云南、江苏、山东等省、自治区的大部分社区医院预约接种。二价 HPV 疫苗对 2 种高危型别（ HPV-16 和 HPV-18 ）有保护作用。国产馨可宁适用于 9～45 岁女性，其中 9～14 岁接种 2 针， 15～45 岁接种 3 针，定价 329 元/针。（来源：福建省药监局官网、经济观察报）

疾控中心主任高福和张文宏医生均对新冠疫苗进展做出新回应

图源：CGTN 官博截图 疾控中心主任高福在介绍新冠疫苗研发情况时表示「中国在新冠疫苗研发的前沿，紧急情况下或许在九月疫苗能被研发使用，如果疫情再次大规模爆发，处于第二或第三阶段临床实验的疫苗可用于特殊群体，例如医疗工作者。」高福主任认为，或许明年初能研发出用于健康人群的疫苗。目前，研发疫苗的策略是可行的，中国已经有两款候选疫苗正在进行临床试验，一款是腺病毒载体疫苗，另一款是灭活疫苗。这两款疫苗正在进入二期或二期临床试验。

4 月 25 日张文宏医生也对新冠疫苗的进展做出回应，他表示「加快疫苗进度，不代表放弃它的疗效跟不良反应评估。新冠肺炎是突发传染病，危及全世界人民生命，所以国家加快了审批的流程。将来还要做三期临床研究，三期研究认为是安全的，再给老百姓打。」对于网上流传「把人当小白鼠做实验测试安全性」的说法，他回应「哪里有什么做小白鼠的事情，想做小白鼠，我们的流程都是不允许的，流程一步都不能少，只能加快审批的速度。」（来源：CGTN、人民日报官博）

此前「变黑」医师胡卫锋出现脑出血，「目前情况非常不好」 图源：澎湃新闻
胡卫锋是武汉市中心医院泌尿外科副主任医师， 1 月 18 日确诊新冠肺炎并在武汉市中心医院进行治疗胡卫锋感染新冠肺炎，属于重症，被人工肺（ ECMO ）救回了生命，因「面容变黑」，受到网友广泛关注。3 月 22 日胡卫锋撤下 ECMO ，但到 4 月 23 日晚，刚刚转危为安的医师胡卫锋，又出现脑出血症状，「目前情况非常不好」。 （来源：澎湃新闻）

广西一精神病科护士被患者刺伤离世，嫌疑人已被拘留

图源：忻城县公安局微信公众号截图 3 月 24 日，来宾市第二人民医院精神科护士黄进明在病患家中接诊期间，患者突然掏出尖刀刺向其后颈。事发后，黄进明被送到卫生院抢救，后因伤势太重两次转院。期间黄进明一直处于昏迷中，最终抢救近 30 天后不幸离世。 4 月 25 日凌晨，忻城县公安局通报来宾市第二人民医院男护士黄进明在接诊过程中被刺伤致死案的新进展：经鉴定，犯罪嫌疑人刘某顺对本案具有完全刑事责任能力，警方已依法对其刑事拘留。案件正在进一步审理中 。 （来源：忻城县公安局微信公众号、中国之声）

新研究：高剂量瑞德西韦可能具有生殖毒性，导致精子质量降低

图源：bioRxiv 官网截图
新冠肺炎疫情在全球范围内爆发后，各国都在致力于早日研发出对抗疫情的特效药，其中吉利德科学公司的抗病毒药物瑞德西韦（ remdesivir ）备受关注。 此前，瑞德西韦对哺乳动物生殖系统的生物学影响尚未得到系统的研究。4月21日 bioRxiv 官网最新刊登的一篇研究论文指出，瑞德西韦可能存在睾丸毒性，并导致精子质量下降。 该论文研究了瑞德西韦对小鼠精子质量和精子发生的影响。研究方法将 28 只成年雄鼠分为 4 个实验组，第 1 组设为对照组，其余 3 组每日分别注射不同剂量的瑞德西韦，在最后一次注射后第 7 天，取小鼠的睾丸和附睾尾进行 HE 染色并对精子浓度、运动性和形态进行分析。结果表明，注射了瑞德西韦药物的小鼠精子总数和运动精子率呈下降趋势，异常精子率呈上升趋势。随着给药剂量的增加，小鼠的精子发生明显恶化，在每日注射最高组（150 μg ）中尤为明显。研究人员认为，该研究证明高剂量瑞德西韦可能会引起睾丸毒性，导致小鼠精子质量降低，瑞德西韦的生殖毒性还有待进一步研究。 （来源： bioRxiv 官网） 4 月 24 日武汉重症病例清零 图源：国家卫健委 国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在 4 月 24 日的新闻发布会上表示：4 月 23 日，湖北现有确诊病例首次降至 50 例以下，连续 20 天无新增确诊和疑似病例；近 10 日，全国现有境外输入病例逐步下降，但仍有境外输入关联本土确诊病例报告。要全面查清确诊、疑似病例和无症状感染者、密切接触者等行动轨迹，精准围堵、消除隐患。随着最后一例重症患者新冠肺炎治愈，武汉重症病例实现清零。 （来源：国家卫健委）
继哈尔滨感染 78 人后，黑龙江牡丹江市又现 14 例医院聚集性病例 图源：黑龙江卫健委
近日，哈尔滨医大一院、哈尔滨市第二医院两家医院大规模感染新冠聚集性疫情已经累计在哈尔滨感染 78 人。
据黑龙江卫健委通报，4 月 23 日 0~24 时，黑龙江省牡丹江新增境外输入关联性无症状感染者 7 例，均与此前牡丹江市康安医院住院的确诊病例龚某有关。
牡丹江的这一起聚集性病例，目前已有 14 人直接或间接感染。其中确诊病例 2 人，无症状感染者 12 人，包括另一家二级医院的两名医护人员。 （来源：黑龙江卫健委、北京日报） 卫健委通报疫情最新情况：昨日新增确诊病例 12 例，其中 11 例为境外输入病例 图源：国家卫健委 据国家卫健委消息，截至 4 月 21 日 0～24 时，全国新增确诊病例 12 例，其中 11 例为境外输入病例， 1 例为本土病例（黑龙江 1 例）；无新增死亡病例；新增疑似病例 3 例，其中 2 例为境外输入疑似病例，1 例为本土疑似病例（北京 1 例）。
当日新增治愈出院病例 89 例，解除医学观察的密切接触者 566 人，重症病例减少 8 例。境外输入现有确诊病例 720 例（含重症病例 25 例），现有疑似病例 14 例。 截至 4 月 24 日 24 时，全国现有确诊病例 838 例（其中重症病例 49 例），现有疑似病例 17 例。 湖北无新增确诊病例，新增治愈出院病例 24 例（武汉 24 例），无新增死亡病例，现有确诊病例 23 例（武汉 23 例），无重症病例。 全国新增无症状感染者 29 例，其中境外输入无症状感染者 4 例；当日转为确诊病例 1 例（境外输入 1 例）；当日解除医学观察 24 例（境外输入 10 例）；尚在医学观察无症状感染者 983 例（境外输入 150 例）。 （来源：国家卫健委）

说起规培，对学医的人来说可以说是既爱又恨，有人认为能加强临床技能，有人认为纯粹是医院免费劳动力。

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第 355 期丁香早读到此结束

责任编辑：庞行

题图来源：站酷海洛