中医初出道<1>

                第一例疑难杂症

        记儿子的忽寒忽热心率过速证

      经历了一段时间的中医学习,自己感觉入了门道,特别认同经方医治。

        2017年10月下旬以来,儿子身体忽寒忽热,偶尔有点低热,舌苔薄黄,左上腹有胀痛,还天天喊着膝关节酸疼,享受着我的按摩。我仗着所学,给儿子识别中医体质,辩证方证和药证,开始医治。

        儿子半夏兼夹柴胡体质。我第一反应是风热感冒,给他开了小柴胡冲剂,服用几天,没见改善。又过了几天,检查,舌苔变成薄白,手脚怕冷,其他证状未变,这时,我第一次感到了奇怪:现在按证状变成了风寒感冒,怎么回事呢?一通找资料,没有答案。接下来,只能找了风寒感冒药,服用两天,证状未消。这样又过了一段时间,我时不时再研学,到处找资料,手脚怕怜,是四逆散证啊。于是乎,再抓药,服用了两天,一点变化也没有。倒是舌苔又变成薄黄了。我想到了腹胀腹痛,难道是大柴胡证?于是又一通忙乎,一天后,儿子对我说有反应了,我一通高兴,想着终于搞定了。没想到儿子接下来说,他全身怕冷了,经他这么一说,我也有同感(我也有些不适)。看来又不对,这次从奇怪变成了纳闷!到底是怎么回事呢?一个很平常的小病,学中医前没难倒,现在反而迷茫了……

        接下来,只能让儿子多保暖,渐渐,病证好像减轻了,毎天只喊手脚冷,腿酸疼。看着其他证状减轻,这两点我就没放在了心上。

        直到有一天傍晚,儿子回来和我讲,他心跳过速,心率不齐,高时到160-170,心疼头疼,有微微热,还拉肚子。我吓了一跳,赶紧带上儿子上省中医院检查,验血挂Vc,再验血,折腾一晚上到凌晨1点多,医生也没个结论,只说挂水后指标正常了,可能是感冒引起的,要多休息,多喝水,明天再来做个彩超,排除心肌炎。不得不按医嘱,第二天上心脏科做彩超检查排除心肌炎,医生态度还好,还帮助转到了内科,内科医生一问情况一看舌苔,说不可能有这么长时间自愈不好的感冒的,但也诊断不了什么病,临了,说可能是感冒,又给我开了正柴胡冲剂。

        就这样,一个看似小病,去医院两次,没能查出病因,光检查排除化了近1000大洋。心情由纳闷变成了失望。

        回到家里,我心有不甘,继续研学这个“小病”,夜不能寐,抓住毎个病证细节,从体质辩证到类方辩证,从阴阳到寒热,从虚实到表里。苦思冥想了两天,终于,查到了病因:胃肠引起的寒热互见的里证。心情也一下子敞亮开来了。

        接着,两个治胃病的药方进入了最后的辩证选择:黄连汤和半夏泻心汤。两个方,就一味药不同,黄连汤中有桂枝,半夏泻心汤中是黄芩。按理,这两味药,一个是温补,一个是清热,区分应当不难,但慢性的小病,此时病证不明显,心悸状况舌苔指证,全指向黄连汤。

        晚上,儿子喝完黄连汤休息。没想到,半夜开始,全身发汗,胃疼,头晕,一直到天亮。早起一测体温38度。明明是和胃的,怎么胃反而难受了呢?难道不是胃病引起?不,可以肯定是胃病引起。于是,连忙紧急辩证,发现我忽略了一个关键点,黄连汤有出汗恶风体虚的桂枝证,而这次发热,儿子不怕冷,是实热,体内不虚,应当选半夏泻心汤。

        儿子怕药太苦,我给他打成粉,灌胶囊服下,两个小时以后,他起床上学校去了…… 百转千回,我终于松了口气。

        不起眼的一个小病,往往却是疑难杂症。中医看病,病证、体质、方证、药证,须一丝不苟。

        最想说的是,中医看病,首要的是信赖。这见证了父子心心相印!

     

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