冬天孩子感冒，心脑健康管家提醒家长们要留意心肌炎

　　近日，不少地区流感流行，患者以儿童和青少年为主。在冬季，不少病毒十分活跃，像流感病毒、埃克病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等。其中，特别是柯萨奇病毒和埃克病毒，对于心肌有特殊的亲和力，在引起呼吸道症状的同时往往可引起病毒性心肌炎。

　　冬季也是病毒性心肌炎的多发季节，患者往往先表现为感冒的一般症状，如：发烧、咳嗽、咳痰、咽疼、流涕、全身不适、恶心、呕吐、腹疼、腹泻等。病毒性心肌炎多发于儿童和青少年，多数都是在感冒或腹泻之后发病。当孩子患感冒或腹泻好了在1-2周左右变懒了、精神差、不爱玩、唉声叹气等现象，常伴肌肉痛、关节痛。发病后，轻者没有明显的自觉症状，只出现心电图改变，一般为精神萎靡、面色苍白、乏力，多汗、心率增快、食欲不振等；年龄较大的患儿可自述头晕、心悸、胸闷、气短（长出气）、心前区不适或疼痛。心律改变是一个重要的信号。如果感冒时感到心慌、胸闷、心律失常，不要轻易放过这些信号。出现可疑征象，心脑健康管家提醒您要及时带孩子到医院检查。要根据实际情况给孩子做相关检查，如心电图、心肌酶、心肌肌钙蛋白等。

　　小儿的心脏由于对缺氧、缺血的耐受力低，所以极易出现心律失常，甚至心衰。小儿心衰一般起病急，进展迅速，有的甚至几分钟内出现呼吸困难，同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、脉快无力，听诊肺部有罗音，若不及时就诊，患儿很可能有生命危险。在临床上，不少病人认为自己只不过是患了普通感冒，拒绝进行心电图等检查，贻误了治疗的时机。

　　在一般人印象中，人们总认为病毒性心肌炎多见于体弱的孩童或老人，其实在青壮年身上病情来势更凶猛。而往往年轻人对感冒不加注意，要知道，如果没有得到相应的冶疗，有些人可能发展成扩张性心肌病。

　　为预防病毒感染、降低心肌炎的发生率，平时应重视体格锻炼，增加心肌抵抗致病因素的潜力。心脑健康管家建议您日常生活中注意劳逸结合，避免疲劳，注意保暖，出门注意御寒，干燥的天气里一定要多喝水；注意开窗通气，避免烟雾刺激；同时合理营养，保证足够的维生素，不暴饮暴食，少吃烧、烤、煎、炸食品，多食新鲜蔬菜水果，以增加免疫力。80%的心肌炎复发病人患有慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎，因此积极治疗上述疾病是防止心肌炎复发的重要措施。通过这些做法，注意和控制感冒及其他病毒性感染，就可以大大减少心肌炎的发病机会。

　　心肌炎一般要求住院治疗，由医师对症使用药物。任何自行用药都难以对症而达到治疗效果，重要的是，如果自治不当，病情发展下去，会导致严重后果。

　　在心肌炎急性期，患儿一般需住院治疗，那么出院后如何护理患儿呢？

　　第一：要注意休息和饮食

　　出院并不意味着心肌炎痊愈，仍需要一段时间恢复。要为患儿建立一个愉悦舒适的休息环境，按时作息，避免参加剧烈的体育活动，如快速跑、长跑、跳绳、跳远等，可逐渐增加活动量，以不出现心慌、胸闷为宜。饮食应富有营养而易于消化，荤素搭配，多食营养丰富的鱼、肉、蛋、牛奶等，多吃水果，如柑橘、苹果、香蕉等。每日饮水量约1000—1500毫升，注意定时排便，以防便秘。

　　第二：要按时服药

　　在恢复期还要继续应用营养心肌的药物，如维生素C、肌苷、复方丹参、辅酶Q10、维生素E等，可根据医生的指导，选用其中的1—2种。

　　第三：要避免感冒，增加抵抗力

　　每天要使居室通风；患儿多晒太阳，避免接触呼吸道感染的病人，不到人多的公共场所去，注意天气变化，及时增减衣物，预防上呼吸道感染。

　　第四：要定期复查

　　一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年时，应分别到医院复查一次，尤其是有心律失常如早搏、心动过缓的患儿，更要定期做心电图检查，以调整抗心律失常药物的剂量。如患儿有心前区不适、疲乏、发热等症状时，应及时去医院就诊。