备战寒冬，心脑健康管家提醒您警惕病毒性心肌炎

　　近期很多以胸闷、憋气就诊的年轻患者来就诊，一开始都自认为是感冒，随后的化验却发现竟然是如此严重的疾病。

　　一、发病原因

　　可由多种病毒感染引起，其中以柯萨基病毒B最常见，水痘、EB病毒也可引起。据研究，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见，后者以青少年多见。而冬季又是病毒性心肌炎的高发季节，心脑健康管家提醒人们应该引起警惕。

　　二、临床症状

　　病初有上呼吸道感染或肠道感染症状，7～10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时，如做心电图，可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。

　　病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。

　　（1）轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。

　　（2）重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧；有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。

　　研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。此外，营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。

　　病毒性心肌炎的治疗方式

　　休息和饮食

　　应尽早卧床休息，急性期卧床不应少于3个月，至恢复期（即6～9个月）可过渡到下午半日卧床休息。有心脏增大者，卧床休息应延长至心胸比率接近正常后，再开始有计划地活动。心力衰竭者应完全卧床。进易消化和富含蛋白质的食物。

　　抗感染治疗

　　抗病毒治疗：主要用于疾病的早期。

　　（1）抗菌治疗：一般常规应用青霉素1～2周。慢性心肌炎时，应注意治疗或清除细菌感染灶，如慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎、中耳炎等。

　　（2）中药：黄茋注射液40g静滴，1次/d，共2周。牛磺酸2g/次，口服，3次/d，疗程1～10个月。中草药板兰根、连翘、大青叶、虎仗、苦参等可能对病毒感染有效。

　　对于任何疾病来说，预防重于治疗。心脑健康管家提醒大家：预防病毒性心肌炎，应当首先预防感冒、肠道病毒性感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息，避免过度疲劳。