连续30天暴雨预警来袭！如何防病要知道

截至7月1日，中央气象台已经连续30天发布暴雨预警，持续时间为近年来少见。预计本周，华北、黄淮、东北等地仍多阵雨或雷阵雨，局地暴雨，并伴雷暴、大风或冰雹等强对流天气。

中国南方多地发生多轮强降雨过程，部分地区暴雨洪涝、地质灾害点多面广、损失严重。

统计显示，6月以来，南方地区洪涝灾害共造成广西、贵州、湖南、四川、江西等省(区、市)1216万人次受灾。


面对连续的恶劣天气，

做好预防是减轻自然灾害伤害的有效途径。

大灾后防大疫，预防各类疾病，

才能保证尽快恢复生产、重建家园。

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灾后三期防病各有侧重

洪灾初期，即洪水冲击期，为灾害发生后数日到十数日。疾病种类总体与平时类似。但因灾民长时间接触洪水，衣物无法及时更换，紧急避险或昼夜抗洪抢险而身心疲劳，人、畜大量迁移过程容易遭遇蛇虫，进入夏季后南方地区高热高湿等原因，疾病发生率较高。

重点需要预防洪水浸泡相关的湿疹、接触性皮炎、细菌感染、真菌感染等皮肤病，不洁水源或污染食物造成的非传染性腹泻，受凉疲劳引起的上呼吸道感染，中暑，骨折等创伤，蛇虫咬伤及食物中毒等。
洪灾中期，即洪水积蓄期， 为灾害发生后十数日到数月不等。常因临时安置点人口密集，人畜混居，精神紧张、过度疲劳，缺乏清洁饮食和饮水, 必需生活品匮乏，居住的卫生条件持续恶化。
同时生态环境遭到破坏后，鼠洞和家畜的饲养场所被淹没,鼠类和家畜的粪便、尿等排泄物被冲刷,大量的病原体随洪水四处漂流；而鼠类和家畜也会随灾民的迁徙而发生转移，大大扩大了疫源地的范围。

另一方面，大片的洼地积水区加上夏季气候条件适宜,有利于蚊虫的孳生繁殖，且灾民露天住宿机会多，大多缺乏必要的防护措施,人蚊接触机会也相应增多。此时皮肤病，腹泻、感冒、中暑等同样可反复发生，更需要注意预防霍乱、疟疾、钩端螺旋体病、登革热、病毒性肝炎、流行性出血热、乙脑、流脑、血吸虫病，手足口等肠道、呼吸、虫媒及自然疫源性传染病的暴发与流行。

洪灾后期，即洪水消退后的灾害恢复期， 多为灾后数月到一年。此期由于灾民返回家园的人畜流动,灾区环境的破坏和蚊蝇滋生等致病因素的持续存在，所以某些传染病仍有扩散流行的可能。

同时部分儿童可能漏种疫苗，使脊灰、麻疹、肝炎等靠预防接种控制的疾病发病率升高。

另外灾民长期心理应激、高强度劳动、物质相对匮乏、生活质量较差、环境相对恶劣也可能诱发或加重慢性非传染性疾病如心脑血管病、胃及十二指肠溃疡、精神疾患、关节疾患、慢性呼吸道疾病等。

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注意生活细节 防病不恐慌
少接触多清洗，皮肤应无恙 。 避免长时间接触沙泥污水，接触后及时清洗。保持个人卫生，勤洗澡、勤换洗衣服，要特别注意身体皱褶部位的清洗。
尽量保持衣物干燥，皮肤干燥，注意防晒。 穿透气的鞋袜、不混穿鞋袜、避免共用衣物毛巾。保持积极心态，保持生活规律。
降活动强度补水补盐，不中暑不感冒。 日平均气温﹥30℃或相对湿度﹥73%时要减少户外活动及劳动强度。注意补水及适量补充盐分。
尽量避免淋雨受凉，过度疲劳。 保持居住环境的清洁和通风，儿童体弱者减少与病人接触，勤洗手，保证睡眠充足。把好饮食关，预防非传染性腹泻。
临时水源地必须用漂白粉等消毒，严格保护水源。 尽量饮用纯净饮用水，浑浊污染的水先澄清再消毒且检测合格才可饮用。

家庭水缸可投放漂白粉精片或明矾进行杀菌、沉淀。饮用水前彻底煮沸，让水充分沸腾。

吃新鲜饭菜，食物煮熟煮透， 不食用溺死的动物及在洪水中浸泡过的食物，不食用野菜野果，库存食品需注意是否霉变或变质。环境卫生手卫生，杜绝肠道传染病。

除注意饮水食品安全外，还需要勤洗手，加强人排泄物管理，定期清除安置点周边垃圾、污水、人畜粪便和埋葬死亡动物。

腹泻伴呕吐、发热、脓血便、皮肤黄染等需及时就诊，主动报告卫生疾控人员，注意自我隔离，儿童或老年体弱者不与病人接触。


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疫苗不可少 切断传染源要趁早

适龄儿童及时进行麻疹、流脑等疫苗接种，补种，高危人群接种流感等疫苗。勤洗手，必要时佩戴口罩。疑似病例早就诊，早隔离，早治疗。

预防自然疫源性传染病。 疫区高发人群可接种钩体病、出血热等疫苗。减少接触疫水，下水时佩戴手套，穿长筒靴、防水裤等。

田间劳作加强个人防护，避免吸入鼠粪污染物等。积极灭鼠，消灭鼠类栖息地；堵塞鼠洞,在下水道口安装防鼠装置,完善防鼠设施，避免带菌鼠污染食物。避免人畜共住，注意家畜粪尿处理。疑似病例早就诊，早隔离，早治疗。

预防虫媒传染病。及时清除暂住区周围的小型积水可遏制蚊虫幼虫滋生，水退后要彻底清理室内外环境，改善卫生条件，疏通沟渠填平洼坑，翻缸倒罐及旧轮胎等，清除蚊、蝇孳生地，可用马拉硫磷乳剂或 DDT 乳剂喷洒有目标地进行室外灭蚊，室内灭蚊可喷洒氯氰菊酯或溴氰菊酯。

必要时穿长裤长袖，有条件还可使用蚊香、蚊帐等进行防护。 适龄儿童及时进行乙脑等疫苗接种，补种。疑似病例早就诊，早隔离，早治疗。

来源：健康中国App

作者：健康中国医者名片项目入驻医师

陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）战创伤医学科主任张连阳