【王兴国营养特训班】第5期第24课3组秦玉静

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孕期胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等生殖器官的发育以及为产后乳汁分泌进行必要的营养储备，都需要额外的营养。所以，孕期妇女的膳食应在各阶段进行适当的调整。一般来说，孕早期胎儿生长发育速度相对较慢，所需营养与孕前没有太大差别。但是，补充叶酸、选用加碘盐、常吃含铁丰富的食物是孕早期要特别引起重视的。

叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白合成极为重要。孕期叶酸的摄入应达到每天600 µg叶酸，除常吃含叶酸丰富的食物外，还应补充叶酸400 µg/d。

碘是合成甲状腺素的原料，是调节新陈代谢和促进蛋白质合成的必需微量元素，12周内的胎儿发育所需的甲状腺激素完全来自母体，之后，胎儿虽开始自己合成甲状腺激素，但仍需以来母体来保证激素水平充足。除选用碘盐外（碘盐6克/天），每周还应摄入1~2次含碘丰富的海产品。

为预防早产、流产，满足孕期血红蛋白合成增加和胎儿铁储备的需要，孕期应常吃含铁丰富的食物，比如补铁铁三角——动物肝脏、动物血、红肉。铁缺乏严重者可在专业人士的指导下适量补铁。

孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必要碳水化合物的食物。每天必需保证130克碳水化合物，以防酮血症对胎儿神经系统的损害

首选富含碳水化合物、易消化的粮谷类食物，如米、面、面包、馒头片、饼干等，也可选择糕点、薯类、根茎类蔬菜和一些水果等含有较多碳水的食物。孕吐严重者也可摄入食糖、蜂蜜等简单碳水化合物。如进食困难或孕吐严重者应需求医师帮忙，可考虑静脉输液的方式补充必要的碳水化合物。

孕中期开始，胎儿生长发育逐渐加速，母体生殖器官的发育也加快，对营养的需求增大，食物的摄入量也要进行相应的调整。孕中期开始，每天饮奶的总摄入量达到500克/天，奶是钙的最好食物来源，也可选用液态奶、酸奶等，为避免孕妇体重增加过快，可选用低脂或脱脂奶，以减少能量的摄入。孕期中每天鱼禽肉蛋的摄入量达到150~200克，孕晚期每天达到200~250克，每周最好食用2~3次深海鱼类。建议选择低汞类的富脂鱼，如三文鱼、鲱鱼、凤尾鱼、金枪鱼等，保证DHA的摄入，对胎儿脑和视网膜的功能发育有益。