2019-04-05

1.大多数报道将我国抑郁症患病率确定在3%~5%的区间，但有报道称达到了6.1%。

2.我国抑郁症发病率地区差异较大。

3.30年间，报告的抑郁症发病率暴增10~20倍，现在仍然呈上升趋势；不排除有的以“世界卫生组织数据表明”的字眼作了错误（虚假）报道，故本数据可能不准确。

抑郁症是世界第四大疾病，预计到2020年将成为第二大；但我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面，地级市以上的医院对其识别率不足20%，只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗；而且，同时，抑郁症的发病（和自杀事件）已开始出现低龄（大学，乃至中小学生群体）化趋势。 [2] 综上所述，对抑郁症的科普、防范、治疗工作亟待重视，抑郁症防治已被列入全国精神卫生工作重点。

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

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它脏致病， 亦及心肝 《丹溪心法》曰： “气 血冲和， 万病不生， 一有怫郁， 诸病生焉。 故人身诸 病， 多生于郁” [6] 。 “郁” 既是说明情志不遂是产生疾 病的重要病因， 同时也强调疾病产生的本质是气血 阴阳失衡。 由于人体自身的统一性， 一脏受病， 它脏 的气血运行也会被影响， 造成功能失常， 产生神经症 的相关症状。 血脉归属于心， 心主神， 统领五脏， 通 过神驭气机以调摄全身精血的运行输布； 反之气血 运行失常亦会影响心神的正常功能。 此外， 患者多因 它病产生情绪紊乱， “五志过极均能损伤心神， 心阴 心阳作用不协调， 心脏搏动失常， 心不主血， 血行不 畅” [7] 。 肝主疏泄， 调节气机和精神情志。 它脏发病， 气血失调， 肝失疏泄， “气郁则血不能行， 津不能化， 不但留于经络而为诸患， 更可生阴浊诸邪， 则变证蜂 起矣” [8] 。 因此， 无论是心肝自身功能失调， 还是其他 脏腑病变继发而产生的神经症均可从心肝入手进行 治疗。 立法制方 心藏神， 肝藏魂， “随神往来者谓之魂” [2]274 。 根 据肝郁气滞， 心神不宁的病机， 提出疏肝解郁安神 的治则治法。 患者或以神志症状为主， 或躯体化症状 表现更突出， 但都以情志内伤为起病主因， 按照神志 病的特点， 使用疏肝解郁安神法治疗仍具有普遍意 义。 从肝， 心两脏入手， 使病位明确， 药力精专； 同时 注重与气血的相互关系， 化繁为简， 安五脏， 从整体 到局部， 全身症状不解自除有想了解的可以关注热心医生微信：zhuren166在线为你解答。