不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?

保鱼君经常在后台收到这样的咨询“XX不在销售地区怎么办”。有些产品确实很好,也让许多朋友割舍不下,不愿换产品。这个时候就可以选择异地投保了。

那么异地投保会影响到后续理赔吗?

为什么会出现异地投保

如何实现异地投保

异地投保的理赔问题

是否需要异地投保

 一、为什么会出现异地投保

在《保险公司管理规定(2015年修订) 》中,有相关规定:

第四十一条  保险公司的分支机构不得跨省、自治区、直辖市经营保险业务,本规定第四十二条规定的情形和中国保监会另有规定的除外。

第四十二条  保险机构参与共保、经营大型商业保险或者统括保单业务,以及通过互联网、电话营销等方式跨省、自治区、直辖市承保业务,应当符合中国保监会的有关规定。

保鱼君翻译一下:保险公司不允许跨省销售,但是网络销售和电话销售是可以跨省的。

在2015年保监会《互联网保险业务监管暂行办法》通知中规定:意外险、定期寿险、普通型终身寿险,是可以全国销售的,没有异地投保的问题。

所以会有异地投保顾虑的,通常为重疾险和医疗险。

异地投保是一个灰色地带,保监会是不允许跨经营范围购买保险的。如果被保监会查到,保险公司和代理人会受到相应的处罚。不过对于投保人来说,是不用承担责任的。

不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?_第1张图片

 二、如何实现异地投保

虽然网销是可以跨省销售的,但还是有一些产品会选择限制投保地区。主要是为了控制风险。比较典型的是复星保德信复星联合健康

除了新推出的复星保德信金钟罩定期寿险,这两家保险公司的保险产品,大多仅限广东地区购买。

因为作为比较新的保险公司来说,其规模和运营有限,扩大经营范围意味着所承担的风险就更大,而为了维持稳定的公司运营,所以对于产品销售地区严格限制。

▶▷ 那么如何实现异地投保呢?

因为现在人口流动比较大,更换居住城市是一件再容易不过的事了。因此,就算现在不销售地区,但只要在投保地址上填写属于销售地区的地址也是可以的。

例如哆啦A保仅支持北京、江苏和上海三个地区的用户购买。

如果我本人在浙江,在上海有朋友,那么可以在投保时填写上海朋友的地址,保单生效后,再申请更改联系地址。则完成异地投保。

▶▷ 那么后期更改联系地址麻烦吗?

以复星保德信钢铁侠医疗险为例,该产品仅限广东地区可购买,并且对于变更联系地址的相关规定如下:

不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?_第2张图片

也就是说,钢铁侠医疗险只需要在网上就可以更改联系地址,实现异地投保。

而其他的保险产品,就算不支持在网上更改地址,也可以在保单生效后,拨打客服电话,将地址更改成现在的居住地址就OK啦!

所以在前些年,虽然香港的保险产品只能在香港卖,但是我们可以去香港买。不过现在大陆的保险产品更新进步很快,我们有了更多的选择,有了许多更好的替代产品。

不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?_第3张图片

 三、异地投保的理赔问题

从理论上来说,不会影响理赔。因为理赔与合同条款与发生的风险有关。

1、事故认定

上面我们提到了哆啦A保重疾险对于销售地区有一定的限制。那么在风险理赔时,会不会对理赔有影响?首先我们来看责任认定的要求。

这是哆啦A保重疾险的医院释义:

不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?_第4张图片

这是复星钢铁侠医疗险的医院要求:

不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?_第5张图片

哆啦A保重疾险对医院类型的限制是二级及以上公立医院;

复星钢铁侠医疗险对医院的类型限制是二级及以上的医保定点医院;

无论是重疾险还是医疗险,都没有对就诊医院区域进行限制。只要是保障范围内出险,全国都可以进行理赔,对事故认定是不会有影响的。

2、理赔手续

▶▷ 如果是仅限网销的产品,则在理赔效率上差异不大。例如复星钢铁侠医疗险的理赔流程如下:

不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?_第6张图片

通过寄件的方式将理赔材料送至保险公司,保险公司审核后进行理赔。

▶▷ 而对于支持线下购买的保险产品,则在理赔速度上可能会有一定差异。

如果在销售地区,则可以直接带着资料去保险公司或分支机构,递交理赔材料,如果事故认定顺利的话,理赔非常迅速。

如果不在销售地区,就需要将理赔资料寄往保险公司或分支机构,就算事故认定顺利,寄件也需要一定的时间,相对来说没有直接去保险公司理赔效率快。

现在也有部分保险公司的互联网意识较强,提供网络或微信等平台上传相关资料,提高了理赔速度。但是不同保险公司对于异地理赔的流程是不一样的,具体的理赔程序,还是要根据不同的保险公司来看。

一些小额的理赔也可以支持线上理赔。但是对于一些大额的理赔,为了谨慎起见,保险公司大多还是会要求资料邮递,或者到指定网点、分支机构进行办理。

不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?_第7张图片

 四、是否需要进行异地投保

综上所述,如果不在保险销售地区内,是可以异地投保的,对后续理赔的影响也不大。

异地投保主要是用来约束保险公司的,对于消费者来说是没有处罚的。

但毕竟这是一个灰色地带,如果能避开是最好的。

保监会对于保险产品的销售范围进行限制,是为了规范对保险公司的管理,加强监控,本质上也是在保障消费者的权益,给保险发展提供更好的行业环境。

所以,除非是有特别认可的产品,不然保鱼君建议最好还是选择可在本地销售的保险产品。

你可能感兴趣的:(不在保险销售区域内,异地投保会影响我的理赔吗?)