在职医生可以开诊所、办医院了？这些问题你要想到！

2月28日，国家卫计委下发了“中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第12号”，公布了国家卫生计生委关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》通过，自2017年4月1日起施行。《规定》正式删除“医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”的内容。医生可以自主创业了。此消息一经发出立即在业内引起热议，这对于医务人员来说，无疑不是个喜大普奔的消息。然而在职医生开诊所、办医院，放行政策容易，真要是执行起来这些问题一定要提前想到，以备未雨绸缪。

如何进行前期的各项投资？

开办一所医疗机构，人、财、物的需求不是小数目。首先是土地或房租，无论在哪个城市的一片不错的地段价格都不菲，再进行装修设计等，这在成本支出中占有一定比例；其次是基本医疗设备、药品以及医用耗材等需要的支出，这是“大头”，尤其是现在不少疾病的诊断都需进行对应的检查，相关的设备必不可少；再者是其他人员的费用，比如护士等，还有就是开办时的一些“活动”经费，各种潜规则需要摸头，各种关系需要打理，花销不在少数。总之，各种费用加在一起会是一笔惊人的数字。

如何做到与单位两头兼顾？

一方面，“同行是冤家”，医疗行业亦是如此，面对与原单位分摊“蛋糕”的形势，会不会引起所在单位的排斥、不满与刁难；另一方面，不少医生身在体制内，目前的工作已十分繁重，哪还有多余的精力脱出身来办诊所。即使能有空余时间，但出来开诊所、办医院要考虑的综合管理太多，千头万绪都需打理，搞业务的时间就被占用。综合两者来看，最重要的是，拿着单位的工资，又在外面揽活干，前后时间如何均衡，在原单位的工资福利如何分配，协调不好就会引起相互之间的矛盾。

如何做好有效管理与经营？

局限于在职的缘由，诊所或者医院不可能靠一人之力搞起来。当下的医生、护士如此短缺，如何寻找合伙人，怎么吸引与招聘，对于年轻医生如何培养？机构建立起来后，如何进行管理，有没有这个能力管理，尤其是财务方面的管理更需技巧和精力，关系到诊所或医院的生死存亡。而且在成立之初，如何吸引患者前来就诊，并形成稳定的就诊群体？私立的医疗机构想要长远发展，要思考如何打造具有竞争力的品牌很重要！

如何面对紧张的医患关系？

如今的医患关系着实紧张，轻则被骂被闹，重则被砍被杀。无论哪类医疗机构，医疗纠纷的发生都不可避免。在单位工作时，发生纠纷一般会有强大的后盾支持，相关的职能部门负责协调，特别是公立医院与警务部门的沟通的联系也相对顺畅，而自己出来办医院或诊所，就应想到如何面对难缠的患者，发生纠纷后如何保证自身安全，如何化解医患矛盾等，这些都是相当棘手的问题。

如何转变诊疗时的旧观念？

不得不承认，当下不少医院的绩效考核仍然在检查费用、耗材费用上做文章，而不少医生的收入是灰色渠道获得的。自己开办的医疗机构则要靠着真正的技术、优质的服务、高效的诊疗等来吸引患者、留住患者，这就需要转变之前在单位时的诊疗观念。提高医疗服务价值，减少检查、降低药品费用、缩短治疗时间等来取胜，和其他医疗机构竞争才可能获得真正的效益。

虽然在职医生可以开诊所、办医院有这么多的困难，但对于医务人员来说毕竟是个好消息，有了职业之外的更多选择。相信随着政策的与日成熟，相关鼓励举措的出台，一系列问题与阻力都将迎刃而解，那时才能让医疗资源更均衡，才真正是医务人员的春天！