空气污染导致中国肺癌发病率东部高于西部

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌症的男性病人中肺癌已居首位。肺癌最常见的原因是长期吸烟。而不吸烟者占肺癌患者的15%，患病的主要原因包括基因、氡气、石棉、空气污染。

多环芳烃是一种持久的空气污染物，实验证实，空气中高浓度的多环芳烃可致小鼠基因突变；有研究报道，在诸如焦炉和铝厂等高浓度多环芳烃区域工作的人，患肺癌的风险较高。

北京大学陶澍课题组研究了中国人群吸入环境中多环芳烃导致肺癌的风险。他们借鉴环境中农药转运有机氯的加拿大模型，即欧拉大气传输模型（Euler atmospheric transport model）评估中国地表空气中的多环芳烃浓度，依据该浓度评估中国人群由于吸入多环芳烃导致肺癌的风险。并且在分析中把不同地区多环芳烃排放的变化、悬浮微粒和OH自由基浓度、干沉降、呼吸频率以及遗传易感性考虑在内。

苯并芘是大气中最常见的一种多环芳烃，据该研究报道，我国东部地区5.8%的土地面积居住了30%的中国人口，这部分地区苯并芘当量浓度超过了国家环境中10 ng/m³的标准。而这恰恰导致了肺癌发病率的增加，在小型焦炉厂附近，肺癌发病率更是成倍增加。

由于东部家庭及工厂使用大量生物质燃料，中国东部的多环芳烃浓度更高，尤其是在华北平原、四川盆地东部及贵州部分地区。尽管这些地区仅占中国陆地面积的12%，但占到国内生物质燃料用量的48%及工业用煤量的66%。中国东部人群的肺癌发病风险大于西部人群，城市人群的发病风险要高于农村人群。