数据分析之车险理赔业务

      车险理赔的步骤繁多，让人觉得很麻烦，现对于车险理赔的流程现整理和总结如下，不对的希望大家拍砖：

一、理赔流程：

    接报案—>调度—>查勘—>定损—>报价—>核损（财产核损、人伤核损）—>接收索赔材料—>理算—>核赔—>付款赔款—>结案—>归档（共12个流程）

 

二、各流程的主要工作内容：

1、接报案：受理客户报案电话、报案登记、抄单、登录系统作报案处理

     接报案人员在接受客户报案时要详细询问被保险人名称、出险原因及出险时间、地点、初步损失情况、人员伤亡情况、联系电话，特别是保险标的是否变更等重要报案信息。

     2、调度：调度查勘人员去现场进行查勘

     3、查勘：查勘现场、对事故损失情况进行初步核实和登记或对案件的有关情况进行调查取证，撰写查勘报告

     4、定损：对事故的损失进行确实、签订定损协议、正确估损

     5、报价：询价、核价

     6、核损：财产核损、人伤核损

     7、接收索赔材料：接收材料、审核材料、与客户办理交接手续

     8、理算：粘贴单证、对索赔金额进行审核、对赔款金额进行计算、缮制计算书

     9、核赔：对已理算的赔案进行审核、审批

     10、支付赔款：对已核赔的案件进行支付、告知客户已支付赔款

     11、结案：对已支付赔款的案件在系统中作结案处理

     12、归档：对已结案的赔案材料进行整理、装订、归档保管。

三、定损与核损区别：

定损：就是车遇事故后,定损员来看,然后根据受损程度来计算各种损失和费用，然后提交到上级部门.

核损：保险公司定损员对车定完损后会把定损的配件及工时费上传到该保险公司内网里，由上一级领导进行审核。

定损和核损是有先后顺序的。先定损，然后审核损失。核损是对定损后的价格和事故的真实性的复核，是对定损的监督。

四、核价与核损区别：

核价：核价是指对车辆配件等的价格的审核

核损：保险公司定损员对车定完损后会把定损的配件及工时费上传到该保险公司内网里，由上一级领导进行审核。

核价是对汽车配件价格的核定，核损是对整体价格的核定，核价是为了协助定损，核损是对定损后的价格和事故的真实性的复核，是对定损的监督

对于客户来说，一般保险公司要求在48小时内报案，报案后保险公司会派查勘员到现场判定你的痕迹是否相符，如果相符，一般都是认可的。你将车驶离事发地点不远处，仍然是可是根据现场高度、痕迹这些测量的，不会有什么影响。但要在保险公司规定的报案时间内报案，如果报案迟了，就有可能会加扣部分免陪。