年轻不要“瘤”，关于乳腺纤维瘤，你知道多少？

名医主刀合作专家马立（安庆市立医院甲状腺乳腺外科主任，主任医师）

现在越来越多的年轻女性在体检时被诊断出乳房长了“乳腺纤维瘤”。

为什么乳腺纤维瘤爱找年轻漂亮的姑娘？乳腺纤维瘤形成原因是什么？“乳腺纤维瘤”会癌变吗？到底是“切”还是“留”？

苦恼

** 乳腺纤维瘤的真面目：**

乳房内肿块，不疼，1-3cm，圆形，或椭圆形，调皮，按之活动，生长缓慢，与月经无关。

在彩超下：乳房内低回声肿物，边界清，形态规整，内部回声均匀，有包膜，无血流信号。

乳腺X线摄影：圆形或卵圆形肿块，也可分叶，直径1-3cm，边界光滑，部分周围可有低密度晕环。

乳腺病灶粗针穿刺或手术切除，明确诊断。

乳腺纤维瘤

为何青睐年轻漂亮的女性？

年轻女性卵巢功能旺盛，雌激素水平过高，调节失衡，加上个人对雌激素敏感性高，在雌激素的长期刺激下，引起乳腺的多米诺骨牌效应过度增生，结构紊乱，形成肿瘤。

很多女性为了让自己更漂亮，常常使用大量的美容产品，而很多美容产品都含大量的雌激素，这也是纤维瘤爱上美女的原因。

含雌激素的美容产品

是“切”还是“留”？

“留”的理由：

乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变，恶变不到1%。

生长缓慢，有的一年甚至几年也不怎么变化，没有其他症状。

只要不影响正常生活和工作，可以密切观察定期随诊。

手术治疗

“切”的理由：

如果发现近期内肿瘤增大明显。超声检查可见突然出现的大量血流信号，切之！不要犹豫。

准备怀孕之前可以选择切除。因为在怀孕过程中，由于激素水平变化，部分可导致肿瘤增大，而妊娠和哺乳期期不适合手术，所以，为防范于未然，可以选择切除。

青少年巨大纤维瘤。因肿瘤巨大，生长过快，影响正常腺体。

手术

怎么“切”？

乳腺微创旋切手术：
利用真空旋切辅助设备，在超声引导下，切口0.3厘米左右，恢复快，超声监视，切除干净，较少复发，范围在3cm内的较好。

乳晕美容切口：
可以环乳晕弧形切口，愈合后，瘢痕不明显。

积极锻炼

最重要的预防保健：

规律生活习惯和饮食习惯。
心情舒畅，切忌生闷气。
不乱服激素类药物。
学会定期自我检查。
定期体检。