【文末福利】如何让体内尿酸盐结晶溶解排出？

痛风是尿酸偏高造成的。尿酸通常由肾脏过滤，并随着尿液排出体外。

尿酸过高会形成结晶，引发痛风等状况。所以，降低尿酸水平和溶解这些结晶十分重要。

一、尿酸的特点

人体的尿酸一般情况下不会形成结晶，只有当尿酸浓度持续偏高（男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L）的情况下，微溶性的尿酸在血液中的浓度偏高，超过饱和浓度，才可能会形成尿酸盐的结晶。

这种结晶沉积于关节部位，引发剧痛的炎性反应，就是痛风性的关节炎，在肾小管过滤重吸收的过程中，沉积于肾脏，就易形成肾脏结石。

二、尿酸偏高就会形成结晶吗？

也不是。尿酸盐是否形成结晶，个体差异大，有少数人尿酸值明明不超标，却仍然会痛风发作，进行检查时仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在。

因此，尿酸盐超标并不一定会形成结晶，不超标也可能形成结晶，这与个人体质、遗传因素等多方面的因素相关。

虽然尿酸偏高不一定形成结晶、诱发痛风，但是过高的尿酸值，使尿酸值达到饱和，析出尿酸盐结晶的风险几率会大大升高。

三、如何溶解尿酸盐结晶？

对于尿酸盐形成的结晶，如何让它溶解呢？最基本的还是要把尿酸降下来。尿酸的浓度降下来，尿酸盐的过饱和状态不复存在，尿酸盐结晶自然就溶解了。

举个例子，一个过饱和的盐水溶液，里面有氯化钠的颗粒，如果想要让它变得澄清，就要想办法把里面的盐浓度降低，只要不是过饱和状态，盐的颗粒自然就溶解了。

血液中的尿酸盐结晶会随着尿酸的降低而溶解，那已经沉积到关节中的尿酸盐呢？血液中的尿酸降下来，当尿酸降到一定程度时，关节中沉积的尿酸也会有一定的反向溶解，在反向溶解时，尿酸盐结晶会分解为更细小的结晶，一步步的溶解。

因此，患者在痛风的间歇期，一定要注意控制好尿酸值，至少要控制到360μmol/L以下并终身保持。对于有痛风石，慢性关节炎，痛风频繁发作者，要控制到300μmol/L以下。

四、降尿酸注意事项

1、长期高尿酸对身体会有不良影响，即使高尿酸不痛风，也应该注意控制尿酸，在未出现痛风以前控制好尿酸。

2、降尿酸不宜过快过急。太快会引起关节内的结晶溶晶，在溶晶过程中形成的更细小结晶反而会刺激关节部位出现疼痛症状。如果服药降尿酸，建议低剂量起始，切勿急于求成。

3、不管是否服药，生活上也要注意。建议多饮水、戒酒、低嘌呤饮食、适度增加运动等，只有双管齐下，才能控制好尿酸。

总的来说，想要排出体内的尿酸，正确使用降酸药物并配合相应的生活方式改善，是最快速的方法。需要注意是，当体内尿酸排出过快时，容易引起转移性痛风的急性发作。

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本文经由 中西双药师、副主任药师  李能连审核

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