思变·院长说 | 福建医科大学附属第一医院院长康德智：为医院前行积蓄新势能

疫情防控进入新常态，对医院未来发展提出了新要求。医院下一步哪些该变？哪些不能变？思考这些问题，要有辩证的思维和超前的布局，育新机开新局，为疫后发展定下主基调，为医院未来积蓄新势能。

防控落细

健全应急管理体系

福建医科大学附属第一医院始终把疫情防控作为最紧急、最重要的工作来抓，以周密的部署形成有效的“后方”防控管理闭环；以责任和担当，完成“前方”对口支援工作。根据中央关于“一省包一市”的抗疫部署，医院第一时间响应，近千名医护人员请战，149名医务人员兵分两路奔赴前线。当全球疫情拉响警报，我院3名医务人员按照国家部署奔赴菲律宾，加入全球抗疫的队伍。医院职工科学作战，实现医疗救治全市“全覆盖”，全体队员“零感染”、安全管理“零事故”、出院患者“零回头”。

医院对口支援宜昌防治新冠肺炎疫情医疗队积极探索精准抗疫之策、精准救治之术、精准用人之道，提出科学的救治模式与原则，创新性提出“战斗力最大化”管理理念，先后编制了《新冠病毒肺炎诊疗“福宜”方案》《新冠病毒肺炎诊疗“福宜”方案-救治精要》《新冠肺炎呼吸康复与心理调适手册》，牵头组织创作《新冠肺炎患者康复治疗与训练系列操》，并创立福医一体化远程康复模式，有力推动了新冠肺炎救治同质化、规范化，提高了整体救治水平和效果。医院牵头编写的康复治疗指导意见已在全国发布，为应对突发公共卫生事件提供了可复制的实战管理经验和服务模式。

疫情过后，如何快速补短板堵漏洞强弱项，织牢织密公共卫生防护网，是每家医院的管理者应该深思熟虑的问题。福医大附一医院以创新和完善疫情防控举措为抓手，以总结对口支援防治经验为契机，有效健全医院公共卫生应急管理体系和常态化防控方案，通过“创新-巡查-整改-提升-巩固”的模式，有效提高了医院应对突发公共卫生事件的能力，搭建医院突发公共卫生事件防控体系，落实好常态化防控与救治工作。

在此基础上，为了满足广大群众复工、返校及入境等需求，医院不断提高核酸检测能力，在满足“应检尽检”的同时，向社会公众开放核酸检测服务，实现“愿检尽检”。作为福建省新冠病毒定点检测机构，所出具的新冠病毒核酸检测报告省内互认，并与国家相关平台信息共享。

查漏补缺

持续提升医疗服务能力

新冠肺炎疫情给医院发展带来了深远影响，作为综合性医院，不仅要查漏补缺，更要以改进求创新，持续提升医疗服务能力。

福医大附一医院提出“创建美丽院区”构想，优化诊疗环境；利用信息化手段，优化发药流程，推出便捷支付和腕带支付功能，推行医技检查电子化预约系统，实现自助机可办理入院，在福建省率先推出“出院结算零等待、全覆盖”模式，大幅缩短患者等候时间；开通服务热线电话，安排专人专岗负责，实行“首问负责制”，不推诿、不拖延，达到患者“少跑腿”的目的；全面推出数十类病种/疾病的多学科联合诊疗服务，实施“一站式服务”和个性化、精准化治疗。

医院积极贯彻医疗、教学、科研、管理、文化五位一体的战略布局，坚持学科、人才、技术、服务、品牌五位一体发展路径。

在学科建设上，医院将优化感染科、重症医学科、呼吸科等学科布局，进一步提升应急救治能力。抗疫期间，很多呼吸治疗师奋战在一线，他们为呼吸功能受损的患者提供呼吸支持，为患者的生命支持提供了重要保障，但目前这种新职业从业人员还很匮乏。医院将增设呼吸治疗师，保证呼吸治疗方案的精准化、精细化和规范化实施，提高危重症患者的诊治和照护水平。

在物资储备方面，平战结合，补齐战备物资储、供、管、运中存在的短板，建立科学的运行机制，确保平常有序、战时充足。

全民战疫积累了大量宝贵的精神财富，在后疫情时代，如何有效传承抗疫精神，加强医院文化建设，构建更加和谐的医患关系，也是我们应该抓住的重点工作之一。

合作共建

精准构筑学科群

疫情防控和医院发展需统筹推进，为此，医院创新开展分层对标、联合建设、构筑学科群、中心化路线以及可持续发展的模式，不定期邀请国内外知名学者深入交流探讨，为医院学科建设“把脉开方”，推行学科发展的五大战略。

目前，医院与复旦大学附属华山医院合作共建的国家区域医疗中心项目——附一医院滨海院区（又名复旦大学附属华山医院福建医院）已进入二期建设统筹规划阶段，二期建设主要含感染楼、二期病房以及科研楼等。其中，感染楼的建设是重中之重，感染大楼规划面积2.4万平方米，地上六层地下一层，设置200张病床，将实现诊疗、检验、检查、药房全配套，一栋楼相当于一家中型专科医院。感染楼按照国际标准设计，前置预检分诊。

感染楼建成后，将实现平战结合，平时作为普通门诊/住院楼使用，作为复杂重症及相关感染性疾病的临床诊疗中心；特殊时期用作重大传染病和突发应急事件救治基地。滨海院区的感染科将成为辐射全省乃至整个东南沿海区域的国家疫情防控点。

如何构建更高效的重大突发公卫事件卫生应急体系和应对机制，是一项系统性工程，需要政府及各行各业通力配合。综合性医院在防控新冠肺炎疫情中承担着重要角色，新常态下如何提高抗风险能力及应对突发公卫事件能力，包括学科建设、人才培养、物资储备、管理体系等，是综合性医院迫切需要完成的基础性工作。

疫情已经对医院运营造成了重大影响，如何通过运营管理能力的提升来化解压力，是每个医院管理者都要思考的重要课题。

此外，战疫时期的温情医疗应从抗疫延伸到常态，如何把自发的感性行为转化为理性的思考和持久的习惯，还要解决很多体制机制及管理制度等方面的问题。

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文：福建医科大学附属第一医院院长 康德智

编辑 ：管仲瑶

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