很多人一看自己血脂高了，还没有弄清是哪项高，就不管三七二十一先把脂肪类食物给戒了。
肥肉一口不沾，远离油炸食品，就连吃个蔬菜都改成清蒸的了。
近些年来，我们总是被灌输预防心脑血管病必须少吃油、清淡饮食、远离饱和脂肪酸的观念。
美国心脏协会（AHA）和中国的心脑血管病专家都建议用单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。
但是几十年来，心脑血管病患者不但没有减少，反而越来越多，越来越年轻化。
更打脸的是，AHA 主John Warner 52 岁就因冠心病植入了支架。
2017 年，52 岁的他在 AHA 年会上发表了《关于如何防止心脏病发作》的演讲。
他说，他们家几乎没有老人，所有的人都在 60 岁左右患上了心脏病，他的父亲和祖父在 60 多岁时因心脏病去世，其他祖辈也都因心脏病去世。
发言几小时后，John Warner 突然心脏病发作，被送到了附近的一家当地医院，在那里他的心脏被植入了一个支架。
这件事引起医疗界一片哗然，大家开始质疑，心脑血管病预防指南到底靠谱不靠谱？
人们怀疑大家似乎都并没有找到心脑血管预防的关键。
其实，油脂不仅仅是一个健康问题，它还牵涉到许多经济链条。即便是一些所谓的「研究」，也可能因为各种约束条件而得出迥然不同的研究结论。
那么血脂高的人到底应该怎样吃呢？
关键可能并不在油脂的摄入，而是在于“总能量的摄入”，总能量最主要的来源是淀粉类的食物。
也就是说，脂肪类的食物完全禁绝，没有必要。
寻着人类进化的脚步，看老祖宗怎么吃。
人类食用动物油的历史有几百万年了，尤其是从二十万年前到一万年前这段时间是人类历史上的狩猎时代，为了生存，人类的祖先每天在荒野中奔跑着追逐动物。如果打到一只猎物，大家就围成一圈，点上火，把猎物烤熟，一边吃一边唱歌跳舞。那时，人类能够从食物身上获取大量的饱和脂肪酸，大脑也得到了快速发展。
一万年前，畜牧业开始发展，人类学会了蓄养动物。
五千年前，农业兴旺起来，人类开始种植各种植物。
直到二百年前的工业革命，促使植物油得到大量生产。现在大家炒菜用的都是植物油，这些从植物中压榨出来的油大多是多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸，比如，花生油、菜籽油、亚麻籽油、橄榄油。
外部环境变化得非常快，但我们的基因与一万年前相比却基本上是一样的。环境的快速变化与基因的稳定形成了强烈的反差，从而也造成了慢病的流行。
现在家庭常用的花生油、菜籽油、豆油、玉米油、香油、葵花子油等都是食用植物油，这些植物油中的 ω-6 亚油酸含量很高，它属于必需脂肪酸，但是什么都不能过量。
但是什么都不能过量。
这可能才是关键。
人类从早期食用以“饱和脂肪酸和 ω-3 为主的动物油”，突然变成现在以 “ω-6 为主的植物油”，比例失衡，会使体内产生更多的炎症因子。一般来说，植物油中大多 ω-6 含量高一些，深海鱼中 ω-3 含量高一些。
而植物油中含单不饱和脂肪酸比较多的是橄榄油和茶籽油，动物油中含有 ω-3 脂肪酸较多的有鲑鱼、鲭鱼等深海鱼，另外某些植物油（芝麻油、亚麻籽油）也含有 ω-3 脂肪酸，这些都是不错的选择。
其实，脂肪对我们的健康非常重要。不管饱和、单不饱和、多不饱和，只要把握一条准则：适量就好。
而且今天吃这种，明天吃那种，轮换着吃更好。
完全禁绝动物脂肪没有必要。
天然的脂肪基本上对身体都是有益的。
饱和脂肪就是天然脂肪，大家不用避开它；
橄榄油和茶籽油含单不饱和脂肪酸，可以在烹调中使用；
市面上大多数植物油（除了橄榄油、茶籽油、椰子油）含多不饱和脂肪酸的 ω-6 比较多，大家要适量食用。
其次，多吃一些富含 ω-3 的深海鱼对调节血脂有帮助。
最后，最该少吃的是，含反式脂肪酸的食物。
反式脂肪酸是非自然状态下人工合成的，也叫氢化脂肪酸（人工奶油），尽量少吃。
含反式脂肪酸的食物有奶油蛋糕、咖啡伴侣、起酥面包、冰淇淋、雪糕、棒冰、巧克力、带酥皮的点心或零食、薯条、薯片、蛋黄派或草莓派、大部分饼干、奶茶、泡芙、薄脆饼等等。
简单一句话，人工生产的带有浓郁奶油香味的食品，大多含有人工奶油。最该警惕，要少吃。