支扩咳血，距离死亡就一步之遥

什么是支扩？支扩会遗传和传染吗？

支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素，支气管扩张不会传染。

患上支扩之后会咳血，别人也会有这种症状吗？

反复地进行咯血是支气管扩张的一种较为典型的特点，患者会出现咯血量不相等，一般可为痰中带血丝发展到大咯血，血液有时还会可喷出，严重的时候出血量可达数百甚至于上千毫升，出血后由于血管压力降低而产生收缩，而且出血也会自动停止。

除此之外，大部分患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻，但是，随着病情进一步发展以及一些合并感染，会产生咳嗽加重，痰量增多，严重时每日可达100～400ml，此外，痰液呈黄绿色，而且痰液经过放置数小时后可分为三层，其中上层为泡沫状的痰液，中层为混浊状，底层一般为为脓性的坏死组织。

咳血量会增多吗？增多后会是什么状况？

如果患者没有及时进行治疗，咳血量是会增多的。

病情轻的情况下，是痰中带血，也被称之为小量咳血。这时可予休息、止咳、镇静等，但不应该使用强镇静剂，以免抑制咳嗽反射致血液不能咯出而发生窒息。

病情加重，会发展到中等咳血。应严格卧床休息，患侧卧位，保证气道开放，注意防止窒息，准备配血。咯血量多的话可以输血。还要格外注意：保证大便顺畅。

后期，会发展到大量咳血。什么是大量咳血呢？支扩专家共识指出：一次咯血量超过200ml或24h咯血量超过500ml为大咯血，严重可窒息。

200ml是什么概念呢?病房最大的注射器似乎50ml,一次性饮水杯一般150ml,家用饭碗一般有200ml左右，如果你的患者一次咯血量用碗来盛的话刚好斟满，如果是直接吐地上的话，估计有一滩血，摊开面积大约跟14寸笔记本电脑那么大，毕竟患者不是等有碗盛住的时候才咯血。