Day16三甲医院为什么永远这么拥挤？

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今天我到重医附一院体检，不到8:00点钟长长的队伍排了一排、两排、三排。再看挂号、收费的地方，人也多得密密码码，让人头皮发麻。后来我去照B超，队伍已经排到450号，护士告诉我，要下午5:00左右才能轮到我做B超。没办法我只好离开医院去办事儿，下午再过来。我不禁感叹现在经济不景气，没有哪个地方有医院这么拥挤，回款收入又快、又多。特别是像重医、西南医院等三甲医院矛盾特别突出。

为什么三甲医院会这么拥挤呢？

我认为原因有三点：1、大家迷信三甲医院，认为大病小病都要到大医院才能够治好 ，许多人发烧、咳嗽根本就没有必要到三甲医院，就近到基层医院治疗即可，形成了三甲医院病人特别集中的情况。2、二甲、二乙等基层医院资源配比不够，软硬件不够好。这些医院硬件越来越好，主要是没有很好的医生愿意到这些医院去工作，没有很好的专科服务与病人，所以病人也不去这些医院。3、医院的门诊管理需要改进。目前医院的门诊管理方式依然以长年沿袭下来的一种传统模式为主，改进工作的出发点通常来自医院的医生或管理者，较少从患者的角度思考问题。许多医院的门诊设计片面强调医院内部工作程序，而由此给患者带来诸多不便，如需多次排队付费、数次往返、无效等待等问题，医生常常看不到，甚至医院管理者也会忽视。

那么怎么改变这种现状呢？

主要从以下几个方面入手：

1、要有“以病人为中心”的人性化服务理念，将目光投向改善门诊流程工作，让便捷性得到一定的提升，最大程度满足就诊患者的实际需要。目前医院已基于业务流程重组理论在门诊区域进行流程优化，设置了一站式便民服务中心，让患者在便民服务中心能解决大部分就诊过程中的非医疗问题，如检验报告答应、各类检查预约、各类医疗凭证的办理等。

2、大力推行医师多点执业，这项制度可以让高水平医疗专家在不同地区、不同等级的医院提供医疗服务。二级医院聘请合适的外院专家来院坐诊，帮助提高医院医疗诊治水平的同时，也进一步满足了一部分患者对医疗的高需求。医院吸引专家多点执业使得患者就近享受到高端医学专家的诊疗待遇，同时也提高了本院相关专业医师的专业技术水平。

3、力推分级医疗，就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化。将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局。、大医院由此可“减负”，没有简单病例的重复，可将主要精力放在疑难危重疾病方面，有利于医学水平的进步。基层医疗机构可获得大量常见病、多发病人，大量的病例也有利于基层医疗机构水平的提高，从而更好的为人们的健康服务，步入良性循环。

综上所述，这不仅仅是一个医院的现象问题，而是国家政府打造服务民生的重要内容之一，必须要卫计委推进更加行之有效的措施。