妇科内分泌紊乱之PCOS篇

生动简约地知晓复杂的妇科内分泌问题

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首先我们看看多囊卵巢综合征（PCOS）是个什么鬼

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内雄性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。

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多囊的卵巢跟正常卵巢有什么不一样?

多囊的卵巢跟正常卵巢的区别示意图

我们来一张超声底下真实版本：

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多囊卵巢综合征声像(经腹扫查)示意图

PCOS患者每年呈递增趋势，这有可能跟女性所处环境的改变和心理，身体所承受的压力较大有关，其临床特点有二，一是排卵功能紊乱或丧失，月经几个月才来一次或干脆闭经，结婚后不孕;

二是患者体内雄激素过多。表现为起痤疮，往往长了许多小痘痘等，有六成的PCOS美眉会有痤疮发生，还可有多毛、毛发重，毛发分布有男性化倾向，更让爱美的美眉心烦的是，患了这种病，40%～60%体重会超标，即使你吃得比人家少却比人家月半!多为腹型肥胖，即水桶腰，猪腩肉!

确实好惨烈！

另外，还要说点大事：

PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。另外一个问题就是pcos女性因为慢性长期无排卵，所以到了生育期就要面临不孕这个问题。

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喋喋啐说了那么多，不如看看PCOS的诊断标准吧！

2003年鹿特丹诊断标准：

1：稀发排卵或无排卵

2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;

3.卵巢多囊样改变 一侧或双侧卵巢直径2-9MM的卵泡≥12个，和(或)卵巢体积≥10ML。

上述3条中符合2条，在排除了其他原因引起的高雄激素血症后(先天性肾上腺皮质增生，库欣综合征，分泌雄激素的肿瘤等)即可诊断PCOS。

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患了PCOS怎么办?

1.减轻体重

减轻体重是治疗PCOS的基本原则。

首先要知道自己属不属于胖，是微胖还是月半，来个公式自测一下吧!

BMI(体重指数)：体重(kg)/身高²(m)≥23为超重，≥25为肥胖，相反，≤18.5为低体重。

自己到底是有多胖心里有数了吧?

好吧，接下来就该节食减肥加强锻炼了。

来吧！姑娘们，动起来！甩脂吧！小宇宙爆发吧！

2.高雄激素血症的治疗

①短效避孕药

适用于无生育要求，有多毛，痤疮的PCOS患者，或性激素水平提示高雄激素或(和)高LH者。目前常用的效果较好的有妈富隆，达英35和优思明。

②.如果有胰岛素抵抗，那就需要胰岛素增敏剂，如二甲双胍。

③.调整月经周期，防止子宫内膜增生和癌变。

④.促进生育，药物促排卵治疗。

嗯嗯~因为专业性太强，此处省略10000字，有这个促排需要的时候就应该去正规医疗机构找专业医生咨询去了!

总结一下：

PCOS是一种影响女性一生的内分泌和代谢紊乱的疾病，治疗的目标分近期目标和远期目标。

让我们来共同认识和控制PCOS，共享美好人生!