其实“抑郁症”跟“想不开”真的没一毛钱关系

(Vincent Willem van Gogh)

许多自以为是的家伙会以为抑郁症就是一种心理障碍，完全是因为想不开，好好开导下就好了。确实，抑郁症患者中许多（甚至是大多数）都有心理障碍，但其他人也同样如此。但抑郁症根本不是单纯的心理障碍，甚至可以根本没有心理障碍。因为某些生理原因导致某些欲望弱化和缺失才是导致抑郁症的根源。

心理障碍可能将轻度的抑郁花式表达，并反作用于抑郁的生理机制（内分泌等）导致更重度的抑郁。单纯的心理排解由于并不能有效改变导致抑郁的生理因素，解决一种心理障碍很可能只会使患者转而将抑郁表达为另一种心理障碍。而对于根本没有心理障碍需要排解的极少数患者而言，心理排解根本无效。

由于行动欲望严重不足，没有什么心理障碍的抑郁症患者很可能难以感受到压力，也没兴趣改变这种状态，极端情况甚至连饥饿疼痛都无法提供压力（无人看护甚至可能直接等死）。其本人可能根本不认为有必要解决这种问题或进行自救，只有身边关心他或需要跟他合作的人才会认为他遇到了问题需要解决。

不要问我这种严重的欲望缺失到底需不需要解决，这问题的答案显然取决于判断者的目标。

如果你能够经常感到压力巨大、情绪失控、试图发泄、试图自杀……说明你抑郁症并不严重（甚至有可能并没有抑郁症），你显然有试图改变动力，只是方式愚蠢。