每日一记2018/11/21日

今天星期三，天气晴。

和往常一样，交完班，开始查房。

今天有2个出院：21/70床，先写好出院记录一式两份，医院保存一份。病情诊断证明和出院记录交给病人，到一楼大厅办出院。医嘱：康复评定、今日出院、F4停医嘱。工具（出院预通知，填写首页，打印）把入院记录、出院记录、病情诊断证明、首页夹进病历里。

今天换药：12+/42/41/21/16/

41床：昨天手术病人、停氧气、监护、（外层敷料渗的比较多，换药：抬腿，铺中单，剪刀剪开外层绷带，戴手套，去除里层棉垫，纱块，用碘伏消毒伤口及针孔，用纱块缠绕针孔，凡士林覆盖伤口，纱块覆盖，棉垫覆盖，绷带包扎里面）清除费品。

21床：拆线，线头提起来，用剪刀剪去从短头剪。

16床：足背感染，打开纱块，有黄色液体流出（炉甘石颜色），碘伏消毒，用纱块擦拭出血，再消毒，涂上炉甘石粉，凡士林覆盖，纱块覆盖，绷带包扎。

拔尿管：56床

手术：31床（右手第四掌骨骨折）用钢板固定，切开，分离，解剖复位，打孔，测深，上钉子，缝合（可吸收线），至引流条，碘伏擦，外层缝合（皮线），再擦碘伏，纱块，绷带包扎，术后回房。

                            2018/11/21

                    落款：张治宙