老人牙疼挂水死亡！给老人看牙这些事项一定要注意

扬州市高邮临泽的71岁董老太，因为牙疼到当地的卫生室挂水，却在输液过程中意外身亡。随后引发“医闹”，老太的女婿朱某等亲属，将两个大花圈摆放在卫生室所属的临泽卫生院的大门两边，有人跪抱着遗像，有人烧纸钱，还有人拉起了横幅。

最终，医院选择报警。民警依法对朱某处以行政拘留7天的处罚。

这已经不是第一次有老人看牙出现事故

2016年9月2日，老人李某一家牙医诊所拔牙，在拔牙完成起身时，不慎从牙椅上跌落下去，直接导致了李某脑干出血。后由于抢救及时保住了李某的性命，但是却落下了半生不遂，只能瘫痪在床。最终协商后，诊所赔偿50万元。

各位口腔医生在给老人看牙，千万要注意，既是对老人健康的保护，也是对自己的保护。那么，给老人看牙，要注意什么呢？

防止老人看牙晕厥 

看牙过程发生晕厥，主要有以下几种情况：

1、反射性晕厥

出现体位性低血压，多见于老年人。当老人在口腔科就诊时，可能会由于牙椅的椅位突然改变出现暂时脑缺血，引发晕厥。所以老人在就诊过程中一定要慢慢起身与坐下，避免体位突然改变导致体位性低血压。

2、液代谢成分改变性晕厥

有些患者在就诊过程中出现低血糖、甚至过度换气综合征。这两种情况多见于饥饿、吸气过度、呼吸急促的患者。所以患者在就诊过程前应吃好饭但又不能过饱，夏季天气闷热，出汗多更应及时补水。

3、血管抑制性晕厥

多见于紧张恐惧、体制虚弱的患者，所以患者在就诊过程前先评估下自己的身体耐受能力，心情是否放松，有无其他全身基础性疾病。

4、脑性、心源性晕厥

这两者都多见于心肺功能不好的老年人，所以老人在就诊过程中一定要有家人的陪护，看病前一天晚上要休息好，按时服用常用药并随身携带。

防止老人看牙突发心脑血管疾病

如果患有心脏病、高血压、糖尿病，要做到以下几点：

要由家人陪同，随身携带既往病历及自己常用的急救药，就诊时如实向医生陈述自己的病情；

如果感觉心前区不适、隐痛、胸闷等症状都应到心内科就诊，经系统治疗后治牙会更安全一些；

既往确诊有冠心病的，应持续用药到无发作再就诊；

如果有心血管瓣膜受损类疾病，应在看牙前口服抗生素以免菌血症加重原有的疾病；

如果有高血压史，也要系统治疗一周以上再就诊，血压要控制在安全范围内；

如果患有糖尿病，要控制好血糖，避免骤然升高或降低，容易发生意外事件，如果是拔牙，最好口服抗生素并控制血糖在9mmol/L以下，才能保障拔牙创口正常愈合。

老人种牙需谨慎

和年轻人相比，老年人的种植牙难度更大，这主要体现在：

1.机能退化，基础病多

老人尤其是高龄老人(70岁以上)各大脏器患病几率增加，他们常伴有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等一系列疾病，有的甚至几种病都有，这些都给他们种植牙治疗带来了风险因素。

2.高龄老人牙龈炎、牙周病多

老年人的口腔情况比较复杂，他们多伴有牙龈炎、牙周病，因此出现种植体周围炎和种植失败的风险也会比牙周健康者高。

3.骨质疏松普遍

有关数据表明，老年人尤其是女性绝大多数患有骨质疏松，这类老年患者的成骨能力比青年人差一些，对手术过程的耐受性差。由于代谢紊乱导致骨形成和骨吸收失衡，这个因素会影响种植体的骨结合，加速种植体周围骨质吸收。

但是高龄也并非种植牙的绝对禁忌。

在种牙前，必须对老人的全身身体状况、口腔局部条件、生活习惯等进行评估，以利于种植方案的选择和风险规避。

如果有高血压、糖尿病、心脏病的老人，需要先把基础疾病控制好，才能考虑种植牙。

家属应该做些什么？

1.长期服用降压药者

看牙的时候，降压药可以正常按时服用，家属可随身携带短效降压药，使血压保持在正常范围以内。

2.长期服用抗凝药者

比如阿司匹林、波立维或华法林等。如果需要进行有创伤的治疗，比如拔牙、洗牙等，则需要咨询医生，评估全身情况，适当停用一段时间抗凝。

3.糖尿病患者

需按照以往的就餐时间和就餐量进食，千万不要空腹去医院。如果因为等待时间导致低血糖了，得不偿失。

4.牙齿龋坏严重、甚至缺失较多的牙齿者

无法正常进食会出现贫血的问题，最好平时定期带老人去社区医院查血常规，及时发现并纠正贫血。

5.做过放疗或者化疗，长期服用某些特殊药物者

要记清药名，在看牙的时候告诉医生。最好带着以前的病例记录甚至是药盒。让医生对老年人的用药情况了解得越清楚越好。

总而言之，给老年人看牙一定要注意，尽量详尽了解病人的全身情况，这样才能达到最好、最安全的诊治效果。