2019-12-01

两年未用西蒙管。2年近300例造影均用Cordis的单弯和COOK的H1就解决了。包含牛角型、3型弓。并不勉强。

simmons导管的使用，自己用的极少，感觉是第三步导管进入左颈口时，不用导丝进入，只要回拉导管即可。

我们领导不太用simmons，喜欢塑管，认为塑性能解决所有情况。楼上图示，并不是常规使用，通常在左颈总动脉开口低于主动脉弓水平时应用，先将导管第一个弯沿导丝送入左锁骨下动脉，当第二个弯未进入而即将进入左锁骨下动脉时，撤出导丝，继续将第二个弯送至主动脉弓，使原先送入左锁骨下动脉的导管头端相应退出，于是在主动脉弓内将头端成袢，继续前送到升主动脉，向后拉并旋转，则可进入头臂动脉或左颈总动脉。